跌倒风险评估与干预对策剖析.pptxVIP

跌倒风险评估与干预对策 **科 ** 跌倒风险评估与干预对策 神经系统疾病 中风、痴呆/精神错乱、颅脑外伤后、帕金森综合征 关节肌肉疾病 • 心脏疾病 心力衰竭、心律失常 • 内环境紊乱 脱水、 血生化指标异常、糖尿病低血糖 • 知觉障碍 视觉、听觉、平衡能力、 认知能力 • 体位性低血压 年龄、 营养不良、体质虚弱 肌肉力量下降 平衡感差/走路不稳、 行动不便/需扶助器（拐杖等）协助 大小便失禁/需频繁上厕所（尿 频、腹泻） 骨质疏松 头晕、失眠 沟通障碍 认知力、记忆力下降 忧郁、精神上的意识欠情或躁动不安 对风险的认知态度 、缺乏自信或害怕跌倒 饮酒、利尿剂、泻药、心血管药物（洋地黄、异搏定、合心爽）、 抗癫痫药（丙戊酸钠、苯妥英钠等）、 镇静催眠药 （安定）、 抗抑郁药 三环类（阿米替林、多虑平等）、抗精神病类药物 （氯丙嗪、氟哌啶醇、多塞平等） 与病人疾病相关 与病人健康相关 与病人心理相关 与使用药物相关 一、内 在 因 素 缺乏适当的陪护者训练以及监控机制、缺乏或未使用适当的约束工具 、 环境改变 、病室走廊堆积杂物 、 不适当使用床栏 、不适当辅助器具 、不良临床警报系统 、地面湿滑（浴室、厕所） 、光线不足 二、外 在 因 素 多个研究表明：病人跌倒时有陪护者比无陪护者多② 主要原因： 1、认识不足。不知如何正确使用床栏致使跌倒；扶持病 人如厕