神经内分泌癌与类癌资料.pptVIP

类癌与类癌综合症 类 癌 生长缓慢 低度恶性 可发生于全身，消化道占85%左右 发病率低：1-4/10万（Hiripi等统计） 预后较好 类癌的分布 消化道最常见，肺部约占10% 国外:阑尾最多 国内:直肠最多 可发生于任何年龄 以40-60岁多见 发病机理 病理分析 分类与分型 （一）典型类癌 起源于中肠系统的类癌病人血清中5-HT水平升高，而尿内5-HIAA排出增加，此属典型的类癌。此类约占类癌病例的75％以上上。 （二）非典型类癌 前肠系统类癌往往缺乏多巴脱羧酶，不能使5-HTP转变成5-HT，5-HTP就直接被释放进入血液内，因此病人血清内5-HTP水平升高，而5-HT不升高。病人尿中5-HTP及5-HT排出增加，而5-HIAA增加不明显，此即不典型类癌。 类癌的组织学结构特点为瘤细胞的排列呈多样化，Soga等根据排列方式分成5型： A型　类癌细胞聚成结节性之实性巢团，细胞大致圆形，排列不规则，呈索状侵入周围。多见于起源中肠系统的类癌，是最典型的一型。 B型　瘤细胞呈小状结构，排列成一层，如壳状，细胞核在周边部分，排列整齐如栅状或条带状，多见于起源于前肠系统的类癌。 C型　方型细胞排列成腺体状，但其中无空腔，或成玫瑰花型。 D型　瘤细胞形状不规则，排列不规则