胆囊结石的治疗.pptVIP

胆囊结石的保胆和切胆 普外二科 胆囊 胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内, 其上面借结缔组织与肝相连,下面游离,胆囊呈梨形。 分类:胆囊底,胆囊体,胆囊颈和胆囊管； 胆囊壁由粘膜、肌层和浆膜三层组成。 胆囊功能 胆囊的储存胆汁功能 胆囊的浓缩胆汁功能（金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质，由胆囊黏膜吸收返回到血液，留下胆汁中有效成分储存在胆囊内，变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。） 胆囊的排泄（收缩）胆汁功能（进食3-5min后，食物经十二指肠，刺激十二指肠黏膜，产生缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收，在排出胆汁同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲，进食脂肪半小时，胆囊即可排空。） 胆囊的分泌功能（胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml，保护胆道黏膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。） 胆囊在调节胆管内压力方面的作用 胆囊具有重要的免疫功能：胆囊粘膜分泌IgA抗体（保护肠道粘膜不受外来抗原和次级胆酸的侵害，预防结肠癌的发生） 胆囊结石 胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。 我国胆囊结石发生率在1%-3%，其中15%-20%有症状。 3F（forty