PICC的临床运用研究报告.pptVIP

脉冲与直冲比较 三向瓣膜阀 脉冲：产生正、负压形成涡流，可有力地将粘 在导管壁上的内容物冲洗干净 三向瓣膜阀 直推：水注只能在导管中心流动，无法冲洗导管壁，容易造成导管腔狭窄而堵塞导管 维护注意事项判断对错？ 大于10ml的注射器冲管 胶布直接贴于导管上 导管体外部分人为地移入体内 连接器打开后重复安装使用 造影检查时高压注射泵推注造影剂 用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管 将导管兰色部分放在贴膜外，避免导管损伤 后细菌进入体内 留置期间并发症及处理 导入针型号过大，留置导管过细； 穿刺不当或创伤性穿刺； 选择血管不当； 有出血倾向； 抗凝治疗的病人； 穿刺部位活动过度。 加压止血； 加压敷料固定； 避免过度活动； 停服抗凝剂； 必要时给予止血剂 原因 处理 穿刺部位渗血、水肿 留置期间并发症及处理 与选择导管的型号和血管的粗细不当有关（导管外周形成血栓） 与穿刺时损伤血管内膜有关（血管内膜形成血栓） 与封管技术有关（导管尖端及导管内形成血栓） 热敷 尿激酶溶栓 拔管 原因 处理 血栓性静脉炎 留置期间并发症及处理 过度活动 胸腔压力的改变 不正确的导管固定 疏忽中导管外移 观察导管功能 通知医生 X线定位 不要重复插入外移导管 可能更换导管 原因 处理 导