心肌梗死 - 副本.pptVIP

心内科护理查房 2015年8月13号 心肌梗死 小组成员： 2病因与发病机制 MI的基本病因： 冠状动脉粥样硬化 偶有冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形 痉挛和冠状动脉口阻塞 1定义 心肌梗死（MI）是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血导致的心肌细胞死亡。 急性心肌梗死（AMI）临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭。属ACS的严重类型。 冠脉粥样硬化 不稳定粥样斑块 斑块增大、破溃、 出血、血栓形成 管腔闭塞 血供急剧减少或中断 急性心肌梗死 管腔狭窄超过75% 持续痉挛 3临床症状 （1）疼痛：最早最突出，疼痛部位和性质与心绞痛相同但程度更剧烈，多有大汗，烦躁不安。 （2）全身症状：发热，白细胞增高，红细胞沉降率