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1 预防医学专业《内科学》课程教学大纲
( Internal Medicine)
课程编号:28 。课程总学时:(理论总学时/实践总学时)102(72/30);周学时:4.0/2.0(理论学时/实践学时);学分5;开课学期:6。
1.课程性质:
专业必修课。
2.适用专业与学时分配:
适用于预防医学本科专业。内科学93学时,神经病学9学时。
教 学 内 容 与 时 间 安 排 表
篇次 内 容 总课时 理论课时 实践课时 一 呼吸系统疾病 20 14 6 二 消化系统疾病 14 8 6 三 循环系统疾病 22 16 6 四 内分泌与代谢病 11 8 3 五 血液系统疾病 11 8 3 六 泌尿系统疾病 9 6 3 七 风湿性疾病 4 4 0 八 神经系统疾病 9 6 3 3.课程教学目的与要求:
本课程主要讲解内科学、神经病学学科中常见病、多发病的基本理论、基本知识和基本技能,注重培养学生诊断、治疗和预防疾病的能力及科学的思维方法。在教学过程中,以临床表现、诊断、治疗和疾病的预防为重点,注重理论与实践、基础与临床的结合。科学合理地运用多媒体、投影仪、教学录像片、光盘等先进的教学手段,提高教学质量和效果,发挥临床见习、病历讨论的作用,增强感性认识,培养学生独立思考、综合分析、发现和解决问题的能力。
教学内容以我国常见病、多发病为重点,大纲按掌握、理解和了解三级说明每一疾病的深度。教学中强调“三基”理论,并结合实际强调预防在疾病防治中的重要性,适时地介绍疾病的预防方法。提高该门课在预防医学专业中的实际应用效果。
4.本门课程与其它课程关系:
内科学在临床医学中占有极其重要的地位,它涉及面广,整体性强,是临床医学各科(如外科学、妇产科学、五官科学、儿科学等)的基础,与预防医学专业今后的工作有着密切的联系。此外,在内科疾病的病因、病理生理、诊断和治疗的研究中,尚与遗传学、免疫学、药学、细胞生物学、分子生物学以及临床检验、放射学、介入技术、核医学、影像学等相关学科密切相关。
5.推荐教材及参考书:
教材:
全国高等医药院校教材《内科学》 主编 陆再英 钟南山 人民卫生出版社 2008年1月第7版
《神经病学》 主编 贾建平 人民卫生出版社 2008年 第6版
参考书:
1、《实用内科学》(第十二版)主编 陈灏珠 人民卫生出版社 2005年第12版
2、各专业相关权威专著及期刊。
6.课程教学方法与手段:
内科学的教学分两个部分进行,主要以讲课为主,辅以临床见习,每次去医院见习后按要求书写大病历,进行病例讨论以巩固课堂知识,并逐步建立临床思维能力。
辅助教学工具:幻灯片、投影仪、多媒体、教学录象片及光盘等。
7.课程考试方法与要求:
考试成绩:平时成绩占总分的30%,平时考核包括作业与课堂表现。
期末考试占总分的70%,闭卷考核。
8.实践教学内容安排:
在第5学期系统教学同时安排临床见习、病例讨论等30学时。临床见习在老师指导下,床边采集病史、体检并书写病历,加深对各系统常见、多发病的症状、体征及相关实验室检查及特检结果的了解。通过老师分析、讨论,培养学生临床思维能力。
二、教学内容纲要
第一篇 呼吸系统疾病 (14学时)
第一章 肺部感染性疾病 (2学时)
第一节 细菌性肺炎 (2学时)
1.主要内容
1.主要内容
(1)肺炎概述
(2)肺炎链球菌肺炎
1)概述
2)病因和发病机制
3)病理:充血期,红色肝变期,灰色肝变期及消散期
4)临床表现;症状、体征
5)并发症:感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等
6)实验室检查:血象、痰检查、PCR及荧光标记抗体检测、胸液检查
7)X线检查
8)诊断与鉴别诊断
(诊断 根据症状、体征、血白细胞增多,痰细菌培养和X线检查等作出诊断。
(鉴别诊断 与其它细菌性肺炎、肺结核、急性肺脓肿、急性渗出性胸膜炎等相鉴别。
9)治疗
(抗感染 抗生素选择——首选青霉素;青霉素过敏者可选用其它类敏感抗生素。
(支持治疗
(并发症的处理
2.基本要求
(1)了解其病因,分类及预防
(2)理解发病机制、病理分型、鉴别诊断
(3)掌握肺炎的临床表现,诊断及治疗原则
第二章 肺结核(2学时)
1.主要内容
(1)概述:目前状况。肺结核是慢性传染病,需进一步努力控制和消灭结核病。
(2)病因和发病机制
1)结核菌生物特征、菌群组成,非结核分枝杆菌
2)感染途径 呼吸道感染是主要感染途径
3)人体的反应性
(免疫与变态反应
(初感染与再感染 科赫现象
(3)病理
1)基本病理变化是渗出、增生、变质
2)转归 重点介绍
3)播散途径
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