临床心理学心理诊断剖析.pptVIP

三、神经症性心理问题的诊断 该类心理不健康状态，已接近神经症，或者它本身就是神经症的早期阶段。 该类心理不健康状态的特点是，已经出现神经症的症状，但其它条件（如病程不够，没有严重人格缺陷）不能满足神经症的诊断。 (P43例11) 神经症的诊断 神经症性心理障碍的特点： 1、心理冲突明显。病人觉察到他处于一种无力自拔的自相矛盾的心理状态。( 病人感到不能控制他自认为应该加以控制的心理活动，如焦虑、恐惧、强迫观念等。) 2、精神痛苦突出。神经症是一种痛苦的精神障碍， 病人往往主动求助。喜欢诉苦是神经症病人的突出表现之一。 3、心理障碍持久。神经症是一种持久的精神障碍，常常持续数月或数年，甚至数十年。 4、功能部分缺损。妨碍了病人的心理功能或社会功能； 5、自知力完整，能够主动求医。 6、没有任何躯体疾病或精神病性障碍为基础。 神经衰弱（Neurasthenia） 是指精神容易兴奋和容易疲劳，常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症。 [诊断依据与鉴别诊断] 　　　一、主诉多而体征少，症状表现以易兴奋、易疲劳为主。 　　　二、起病与精神因素或某些躯体因素有关。 　　　三、病程迁延，症状波动；病程不足3个月时可先诊断为神经衰弱状态。 　　　四、自知力良好，要求治疗。 五、排除其它病因引起的神经衰弱样表现，应予以鉴别的有：（一）神经衰弱综合征：由脑部疾患（如脑外伤遗症、脑膜瘤