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讨论主题 膝关节置换术后功能锻炼的指导 患者病史 者患于3年前无明显诱因出现左侧膝关节肿胀、疼痛，久坐久站及劳累受凉后加重，休息及保暖减轻，近两月来，自觉左膝部肿痛加重。予中西药口服，外敷，症状不能缓解。当地医院摄片检查显示：左侧膝关节退行性变，关节间隙不等宽，为进一步治疗，以左膝骨性关节炎收入我科。病程中，无昏迷呕吐，无寒战高热，无胸闷心慌，无腹胀腹痛，无大小便失禁。 入院时生命体征 入院时生命体征: 体温 36.7℃ 脉搏 70次/分 呼吸18次/分 血压 136/70mmHg 专科检查 左膝关节无明显肿胀，左膝关节轻度内翻畸形，左膝关节屈曲20度，挛缩畸形，左膝关节内侧间隙、髌骨周缘内侧副韧带止点附近压痛（+）外侧关节间隙前部轻压痛。 治疗 患者于3月17日在腰硬联合麻醉下行左侧人工膝关节置换患者于2015年03月12日在腰硬联合麻醉下行左侧人工全膝关节置换术. 手术于13：00分回房，生命体征平稳，切口处引流管，留置导尿管均通畅，镇痛泵应用，氧气3L/分吸入，心电监护应用. 术后24小时伤口引流出血性液体约750ml. 术后给予抗炎止痛对症治疗，患者术后切口无红肿。 。 基础护理 饮食护理 心理护理 引流管的护理 皮肤护理 口腔护理 并发症的预防 专科护理 观察患肢末梢血运 指导患肢功能锻炼 护理工作中的难点 病人惧怕疼痛，功能锻炼的依从性差 如何解决？ 遵医嘱给药药物止痛。 给予患者心理护理 讲解疾病相关知识，及同类疾病的康复状况，增强病人的自信心 讲解功能锻炼的重要性，使其配合 结束语 通过讨论，把护理工作中存在的问题进行讨论、分析，制定相应的护理措施。在讨论中不仅提高了护理人员的分析能力、判断能力，同时使护理工作从形式到内涵得到持续改进。提高护理人员学习的兴趣和分析问题的能力，将被动学习转换为主动学习。 护理病历讨论 骨二科丁金秋 2015.03.20 目的 对膝关节置换有进一步了解 提高护士的综合素质和专科水平 如何提高患者功能锻炼的依从性 患者基本资料 患者 宗德宝 男 65岁 住院从阿号 99152 职业 务农 文化程度 小学 入院方式 步行 体重 65kg 入院诊断：左膝骨性关节炎
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