0__6岁、孕产妇实施方案.docVIP

铁力市0-6岁儿童健康管理 服务项目实施方案 为促进基本公共卫生服务逐步均等化，贯彻卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中《0-6岁儿童健康管理服务规范》，规范基层医疗机构0-6岁儿童健康管理服务，降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长，结合我市实际，特制定本实施方案。 一、项目目标 （一）总目标。 通过宣传、健康教育和免费为城乡0－6岁儿童提供优质的保健服务，促进儿童生长发育和健康成长，降低儿童死亡率，逐步建立以政府主导、多部门协作、区域医疗资源整合、全社会参与的儿童健康管理服务模式和协作机制，提高基层医疗卫生机构的服务能力，逐步提高儿童健康水平。 （二）年度目标 1、新生儿访视率达到95%以上； 2、儿童系统管理率达到90%以上； 3、儿童健康管理率达到95%以上。 二、项目实施范围和对象 全市范围内所有0－6岁儿童。 三、项目服务内容 （一）严格执行国家项目相关规定。 按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中的《0-6岁儿童健康管理服务规范》，认真做好儿童健康管理各项工作。 （二）开展儿童健康管理技术培训。 从事儿童健康管理服务的人员应取得相应的执业医师（执业助理医师）或执业护士资格。重点加强社区卫生服务中心和乡（镇）卫生院儿童保健技术人员的培训，年内分期分批完成社区卫生服务中心和乡（镇）卫生院儿童保健技术人员轮训。重点培训卫生部《0-6岁儿童健康管理服务规范》要求的技术。 （三）免费为0-6岁儿童提供健康管理服务 按照卫生部《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定，免费为辖区内0-6岁儿童提供健康管理服务。包括：新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理、健康问题处理等健康管理服务。 （四）信息收集和管理。 进一步建立健全全市妇幼保健信息网络的建设，加强相关人员的的信息管理培训，做好0-6岁儿童健康管理登记，同时按照年报和三网监测信息登记、上报、质控等制度和要求，不断完善基层妇幼卫生信息上报工作，提高信息质量，为政府决策提供依据。 四、项目组织管理 （一）组织管理 卫生行政部门应负责本地区0-6岁儿童健康管理服务工作的组织、协调和监督指导；制定实施方案；落实有关经费；确定0-6岁儿童健康管理服务机构，建立转诊机制；组织成立专家技术指导组；开展人员培训；管理相关信息；对项目实施监督。 各社区服务中心和乡镇卫生院结合本地实际制定实施方案；工作计划；组织成立0-6岁儿童健康管理服务工作小组。 （二）市妇幼保健院为技术指导单位，配合卫生行政部门进行培训与考核，并承担项目技术指导和信息管理工作。市妇幼保健机构配合卫生行政部门对项目实施机构进行管理、技术指导、业务培训、绩效考核，并承担辖区内信息管理工作。 （三）0-6岁儿童健康管理服务机构的确定及职责 1、0-6岁儿童健康管理服务机构原则设在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）作为定点服务机构。 2、社区卫生服务中心、乡（镇）卫生院等定点服务机构，必须按照卫生部《0-6岁儿童健康管理服务规范》及本方案具体要求，提供规范的0-6岁儿童健康管理服务，并明确公示和告知提供免费检查的项目，不愿意在定点服务机构检查的儿童，不能享受免费的0-6岁儿童健康管理服务，但应告知相关信息。 五、服务内容及流程 （一）新生儿信息的获取。助产机构在产妇分娩24小时内将《黑龙江省母子健康手册》上“产后访视联系卡”交产妇家属， 48小时内将产妇分娩信息交到产妇所在地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院登记相关孕产妇及新生儿信息，并在“产后访视联系卡”上盖章后交回分娩医院，表明新生儿已在定点服务机构登记。已盖章的“产后访视联系卡”作为助产机构签发出生医学证明的凭证之一。 （二）新生儿家庭访视 新生儿出院后１周内，社区卫生服务中心或乡镇卫生院医务人员到新生儿家中进行新生儿家庭访视，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时在《黑龙江省母子健康手册》进行记录。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 （三）新生儿满月健康管理 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。 （四）婴幼儿健康管理 满月后的随访服务均