病因病机: 素体脾胃虚弱,胞宫内实,冲脉之气因之较盛,冲气上逆犯胃; 肝阳偏盛,因心燥易怒,肝郁化热,肝胃失和; 停痰蕴湿,孕后冲脉之气挟痰湿上逆犯胃,而致呕吐。 护理总则: 调气和中,降逆止呕; 用药忌升散之品; 饮食宜清淡,少食多餐。 辨证分型 脾胃虚弱型 肝胃不和型 痰滞中脘型 阴虚胃热型 辨证施护 (1)脾胃虚弱型 主证:妊娠早期,恶心呕吐不食,呕吐清涎,腹胀便溏,食欲不振,精疲嗜睡,舌淡苔白。 治则:健脾和胃,顺气降逆 。 方药:香砂六君子、人参健脾、参芩白术丸。 调护:补脾健胃、和胃降逆之品 饮食调护:砂仁蒸鲫鱼,如莲子粥、山药陈皮粥,宜多饮热开水、米汤,忌食生冷,避免油腻、坚硬之物。 ` 辨证施护 (1)脾胃虚弱型 针灸调护:取中脘、足三里、内关、三阴交等穴,毫针刺用补发,手法选用轻柔,亦可取中脘、足三里、内关、三阴交等穴施艾条灸或艾柱灸。 (2)肝胃不和型: 主证:妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,嗳气叹息,头胀而晕,烦渴口苦,舌苔黄腻。 治则:疏肝理气,和胃降逆 。 方药:服逍遥丸。 饮食调护:可食竹茹粥。饮食宜清淡,可吃芹菜、萝卜、瘦肉等,忌烟酒、辛辣香燥之品。若呕吐剧烈者,可暂不进食,待呕吐好转后,可食少量流质食物,并鼓励少食多餐。 针灸调护:取中脘、足三里、太冲等穴,毫针刺用补发,手法选用轻柔,也可施艾条或艾柱灸。 (3)痰滞中脘
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