胃石症李付粉4.7.pptVIP

　　　　　　　　　　　 、 另外，据报道，胃石易发生在老年、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术病史等患者中，可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。这些食物含较多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水的沉淀物，并将果皮、果纤维或食物残渣黏结积聚形成巨大团块，无法通过幽门口排出，如有胃动力障碍则胃石更易形成，且难以排出胃石。。另外胃石对胃壁产生机械压迫与摩擦，易引起胃黏膜糜烂、溃疡、出血甚至穿孔。 临床表现 无特异性 并发症 胃石症的并发症有溃疡、出血、穿孔、梗阻等，其中以溃 疡并发症最常见，约为60%。 溃疡的原因为: ( 1) 胃石在胃的蠕动下前进，反复摩擦致使胃黏膜机械性损伤，同时压迫黏膜影响血运，使黏膜受损; ( 2) 胃石反复刺激使胃酸分泌增多，加重了黏膜破损糜烂，甚至形成溃疡。胃石越大越不规则，越易形成溃疡。 胃结石的治疗方法包括镜下碎石、手术取石、药物治疗。 手术治疗患者痛苦大，价格昂贵，患者不易接受，一般镜下碎石失败或急症患者选择手术取石; 对于病程较短、结石较小( 结石大小＜ 5 cm) 患者可采用药物治疗，奥美拉唑注射液、5%碳酸氢钠、枸橼酸莫沙必利胶囊治疗，此方法简单，不良反应少，费用低。 对结石较大质地较硬的患者，内科治疗有一定的难度，胃镜下通过激光治疗疗效好，但是