钾紊乱的护理.pptVIP

lillian 2015.06.20 钾的功能 钾代谢特点 低钾血症 低钾血症的临床表现 低钾血症的临床表现 低钾血症的治疗 补钾的护理 以持续、缓慢补入为补钾原则 1.口服补钾的护理 2.静脉补钾的护理 3.饮食护理 4.基础护理及一般护理 5.心理护理 口服补钾的护理 口服或经鼻胃管给予氯化钾,被认为是首选的给药途径 成人一般为10%氯化钾30~40ml/d 氯化钾口服容易引起胃肠道反应，宜饭后服用，温水或果汁稀释后服用 静脉补钾的护理 静脉补钾原则 1.不宜过早,见尿补钾 2.不宜过浓 3.不宜过快 4.不宜过多 5.禁止静脉推注 6.宜选择较粗大血管,不宜在同一静脉反复穿刺 静脉补钾的护理 1.不宜过早,见尿补钾 成人尿量30ml/h,(有尿或来院前6h内有尿） 准确记录病人24h尿量 肾功能障碍者须慎重补钾 静脉补钾的护理 2.浓度不可过高 ?0.3%(每500ml液体加入?15ml氯化钾） 静脉补钾浓度高可抑制心肌，且对静脉刺激甚大，病人不能忍受，并引起血栓性静脉炎的危险。 ICU通常采用高浓度钾微量泵泵入。 微量泵补钾的注意事项 微量泵补钾的注意事项 ⑸速度上＜ 3ml要辅助使用生理盐水冲管。 ⑹同时几种药液同时静脉泵入时，用红色标贴注明补钾，防止繁忙时出错。 ⑺微量泵快结束时，会发生报警，不要让实习护士去更换，防止意外发生。 静脉补钾的护理 3.速度不宜过快