第八章 治疗药物监测(2006年).ppt

下列哪些可影响药物的血药浓度 A 药效学相互作用 B 心脏疾病? C 经常接触有机溶剂? D 饮茶和咖啡 E 不同人种 治疗药物监测 一、治疗药物监测的意义 控制药品质量 新药研制及老药改进 临床合理用药 二、药物监测的条件 三、药物监测与给药个体化工作需要的知识有： 药物分析、药物动力学、生物药剂学、药理学、毒理学。 三、需要监测的药物和情况 （一）?哪些药物需要监测 治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物: 地高辛、茶碱、洋地黄毒苷 具有非线性药物动力学特征的药物 　乙酰水杨酸、苯妥英钠、保泰松。Ｐ１９０表 （二）?哪些情况下需要监测 长期用药: 合并用药：如维拉帕米可明显延长地高辛半衰期 特殊人群用药: 四、常用于监测的几种方法简介 分光光度法 气相色谱法GC-MS 高效液相色谱法 免疫学法 Ｐ１９１表 给药个体化 一、什么是给药个体化 给药个体化是根据每个病人的具体情况量身订制。 二、给药个体化的步骤 明确诊断-选择药物及给药途径-确定初始给药方案-给药-观察临床效果、测定血浓度-制定调整后给药方案。 剂量个体化步骤 明确诊断 选择