康复的分段治疗(配图片).pptVIP

中风病的分段康复治疗 天津中医学院第一附属医院 运动与康复中心 谷玉亭 偏瘫患者根据肢体有4个功能缺陷:平衡丧失、感觉丧失、肌痉挛、精确动作丧失。按照人体运动负荷学原理分3个阶段进行康复训练，并根据病人不同受损功能进行上肢肩关节、肘关节、腕关节、手指功能恢复，下肢髋关节、膝关节、踝关节针对性训练。 应该对患者进行早期康复、循序渐进、持之以恒的原则，从近端到远端，从头到下肢防止关节畸形肌肉萎缩，促进血液循环，调节全身平衡，尽快达到生活自理。 1.第一阶段(弛缓阶段)的治疗 A．从仰卧翻向侧卧 首先应该进行的治疗活动之一是向某一侧翻身。因为仰卧位是最易诱发伸肌痉挛的体位，所以不能长时间采取仰卧位，而是要经常翻身，并在侧卧位下睡眠。那么要想学会翻身，必须尽早地学习使用自己的躯干、肩胛带以及骨盆。 在练习翻身动作之前必须首先掌握的动作是：健侧手握住患侧手→上举双上肢至头顶→回原位，做这一系列动作时，要注意双侧前臂应同等程度地旋后；握手→前伸、上举双上肢、肩前屈90度位→屈曲双侧肘关节→双手触胸；肩部充分前伸→肘关节伸展、腕关节伸展→向左右方向摆动上肢；在反射性抑制模式（肩部前伸、上肢外旋、前臂旋后、肘伸展、腕指伸展)的状态下，做肘屈曲的练习。 B．准备坐起和站立 (A)屈曲和抬起下