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- 2016-06-27 发布于湖北
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重庆市中医院(重庆市第一人民医院) 皮 肤 科 龙富波 2014-5-29 目录 黑色素瘤概况 BRAF基因与黑色素瘤 实时荧光定量PCR检测BRAF突变 BRAF基因检测对于黑色素瘤的意义 黑色素瘤概况 恶性黑色素瘤(黑色素瘤)是临床上较为常见的皮肤粘膜和色素膜恶性肿瘤,也是发病率增长最快的恶性肿瘤之一,年增长率为3%~5%。2010年全球黑色素瘤新发病例199 627例,死亡例数为46372例[1]。 虽然黑色素瘤在我国发病率较低,但近年来成倍增长,每年新发病例约2万例[1]。 BRAF基因与黑色素瘤 检测我国468例原发黑色素瘤标本,BRAF突变率为25,9%其中BRAFV600E是最常见的突变位点(87%),这为中国患者使用BRAFV600E抑制剂(Vemurafenib)提供了理论基础[1]。 在103个治疗中心共入组了675例不能手术切除的Ⅲ期或Ⅳ期的初治黑色素瘤患者,结果Vemurafenib组的客观有效率达到48%而达卡巴嗪(DTIC)组仅5.5%,故在指南中也将Vemurafenib作为BRAFV600E 突变患者的一类证据推荐。 丝裂原活化蛋白激酶( MAPK) 信号转导通路 BRAF基因 RAF激酶家族有3个亚型: ARAF、BRAF和CRAF。这 3 个亚型均有 3 个保守区域 CR):CR1、C
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