呼吸机使用常见问题重点.docxVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT - 21 - 一、理论篇 （一）气体在气管里流动 根据流体动力学原理，气体从高压处向低压处流动，其流动不仅与压力差有关，而且与气体的容积、密度、黏度、流速和气流阻力等有关。气体在管道中的流动特性符合Hagen-Poiseuille定理，可表示为： V=?pπr48Lμ 式中：V ——气体流速，气体在两点间的运动速度，通常用厘米每秒（cm/s）表示； ?p ——管道两端压力差； r ——管道半径； L ——管道长度； μ ——气体的粘滞系数； 式子表明，若管道长度增加一倍，气体阻力增大一倍；管径增大一倍，阻力将下降至原来的1/16。 （二）肺通气的阻力 肺通气的阻力分为弹性阻力和非弹性阻力。弹性阻力包括肺和胸廓的弹性阻力。非弹性阻力主要包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力。 （三）肺通气的弹性阻力与顺应性的关系 肺和胸廓属于弹性组织，在外力作用下可以改变状态，弹性组织也具有对抗形变并回到初始位置的倾向，称为弹性阻力。通常以顺应性（C）作为衡量弹性阻力的指标，定义为单位压力变化所引起的容积变化（C=?V/ ?p ），在呼吸力学中的单位多用L/cmH2O。弹性阻力和顺应性互为倒数，弹性阻力大，不容易扩展，顺应性小；反之，弹性阻力小，容易拓展，顺应性大。肺和胸廓就像两个并联在一起的弹性组织，