2第2425章病毒的感染与免疫教材.pptVIP

* 13医本 鸡胚接种 * 13医本 * 13医本 组织细胞培养 * 13医本 1、细胞的变化 病毒在细胞内增殖的指标 2、红细胞吸附 正常细胞 病变细胞 * 13医本 病毒感染细胞的结果可使培养液的PH值改变，说明细胞的代谢在病毒感染后发生了变化。 这种培养环境的生化改变也可作为判断病毒增殖的指标。 3、细胞代谢的改变 * 13医本 本章重点 1.掌握病毒的传播方式 2.掌握病毒对细胞的直接作用 3.熟悉病毒感染的类型 4.熟悉病毒培养的方法及细胞的变化 * * * * * * * * 13医本 13医本 * 第二十四章 病毒的感染与免疫 13医本 * 第一节 病毒的传播方式 一、水平传播 病毒在人群不同个体之间的传播，也包括经动物媒介的传播。 13医本 * 13医本 * ? 胎盘、产道 乳汁 二、垂直传播 是指感染母体的病毒主要经胎盘或产道以及哺乳，由亲代传给子代的方式。 13医本 * 13医本 单纯疱疹病毒1型感染新生儿 * 13医本 第二节 病毒的致病机制 一、病毒对宿主细胞的直接作用 二、病毒感染的免疫病理损伤（自学） * 13医本 杀伤性强的病毒在细胞内增殖，干扰破坏宿主细胞的正常代谢，导致细胞死亡，这一作用称溶细胞型感染。 一、病毒对宿主细胞的直接作用 1.溶细胞型感染： * * 病毒释放、细胞裂解 溶细胞型释放 细胞裂 解破坏！ * 13医本 细胞病变效应(cytopathic effect, CPE)： 体外组织细胞培养中，溶细胞型感染可致细胞变圆、坏死、脱落等，这种现象称为细胞病变效应。 * 13医本 * 13医本 2. 稳定状态感染： 某些病毒进入细胞后能够复制，却不引起细胞裂解、死亡，在相当长的一段时间内细胞和病毒并存，同时增殖，细胞病变缓慢且轻。多见于有包膜病毒，出芽方式释放子代。 细胞无明显病变，但有重要病理意义 细胞膜上出现新抗原 感染细胞易受 免疫系统攻击 靶细胞 细胞融合 形成 多核巨细胞 诊断意义 * 麻疹病毒感染子宫内膜癌细胞系JEC后形成的多核巨细胞（200×） * 13医本 3.细胞凋亡 细胞凋亡又称程序性死亡，是维持内环境稳定，由细胞基因控制的、自主的、有序的死亡，属于正常的生物学行为。 某些病毒本身或其蛋白可作为诱导因子激活细胞死亡基因，引起细胞凋亡。 * 细胞凋亡电泳图 * 13医本 4. 细胞增生与转化： 少数病毒感染细胞后，不仅不抑制细胞的代谢，反而促进细胞DNA的合成和增生。 是病毒致肿瘤的原因之一 5. 基因整合： * 13医本 与人类恶性肿瘤有关的病毒 人乳头瘤病毒------宫颈癌 疱疹病毒II型------宫颈癌 乙型肝炎病毒------肝癌 EB病毒------鼻咽癌，恶性淋巴瘤 人T细胞白血病病毒I型------白血病 * 13医本 包涵体（inclusion body)：在普通光学显微镜下，某些病毒感染细胞内可见嗜酸性或嗜碱性、大小和数量不一的圆形或椭圆形斑块结构，称为包涵体。 6. 包涵体形成： * Negri Body * 13医本 CMV包涵体 麻疹病毒包涵体 * 13医本 第三节 病毒的感染类型 隐性感染 显性感染 急性感染 持续性感染 慢性感染 潜伏感染 慢发病毒感染 急性病毒感染的迟发并发症 * 13医本 隐性感染 病毒感染后不引起临床症状 显性感染 病毒感染后出现临床症状 * 13医本 一般潜伏期短，发病急，病程持续时间短，恢复或死亡快，而且一旦病愈后，病毒能彻底从体内清除。 急性感染： * 13医本 病毒在体内持续数月至数年，甚至数十年，且经常反复间断地向外排毒，可出现症状，引起慢性进行性疾病，也可不出现症状而长期带病毒。 为重要的传染源 持续性病毒感染 * 13医本 病程长，病毒可检出，如HBV 病毒的基因存在于一定的组织或细胞中并不产生感染性的病毒体，但在一定的条件下，病毒被激活而进入复制状态，引起临床症状 持 续 性 感 染 病毒感染后有很长的潜伏期，经数年，数十年后，可发生某些进行性疾病，最终死亡。 如亚急性硬化性全脑炎（SSPE）。 慢发病毒感染 慢性感染 潜伏感染 急性病毒感染的迟发并发症 * 13医本 * 13医本 * 第二十五章 病毒感染的检查方法和防治原则 13医本 * 13医本 第一节 病毒感染的检查方法 一、病毒感染的病原学检查 （一）标本的采集与送检 1.标本的采集 2.标本