心肺脑复苏(CPCR)讲述.ppt

安全常识普及教育 【心肺脑复苏】 针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动，更重要的是中枢神经系统功能的恢复。从心脏停搏到细胞坏死的时间以脑细胞最短，所以开始就应积极防治脑细胞的损伤，力争脑细胞的完全的恢复。 一、什么情况下需要心肺复苏？ 1.伤者已停止呼吸； 2.无胸骨骨折。 二、心肺脑复苏的最佳时间是多少？ 包括三个阶段：初期复苏，后期复苏和复苏后的治疗。我们主要讲初期的复苏。心肺复苏的成功的关键是时间，在心脏停搏4分钟内开始初期复苏，可以大大的提高成活率和脑功能完全恢复率。 初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC； A（airway）指保持呼吸道顺畅， B（breathing）指进行人工呼吸， C（circulation）指建立有效的人工循环。 三、心肺复苏的主要步骤与方法是什么？ 1.判断意识(0-5秒)，（可以轻摇病人并提出简单问题,如“你怎么了”，一次，如无回答，可以判断病人神志已经消失。） 2.呼救帮助； 3.放置体位(5-10秒)（病人仰卧，须平卧，背部须有坚实物体，如木板、地板等，）； 三、心肺复苏的主要步骤与方法是什么？ 4.开放气道， 5.确定呼吸是否存在(10-15秒)，保持呼吸道通畅十分重要，这是进行人工呼吸的首要条件，常见引起呼吸道堵塞的是舌后坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物等，进行人工呼吸前一定要清除呼吸道内分泌物，下颌托起和头部后仰可以消除由于舌后坠引起的呼吸道堵塞。在保持呼吸道通畅的同时，以耳靠近病人的口和鼻，以听或感觉是否有气流，同时观察病人胸部是否有起伏。判断呼吸是否停止，如胸部无起伏、无气流、表示呼吸停止， 三、心肺复苏的主要步骤与方法是什么？ 6.应立即进行人工呼吸，这种人工呼吸不需要借助器械或仪器的徒手人工呼吸法，以口对口（鼻）的人工呼吸。方法：一手将病人的下颌向上、后方钩起，使头向后仰，另一手压迫病人的前额，保持病人头部后仰的位置。同时以拇指和食指将病人的鼻孔捏住，深吸一口气，然后对准病人口用力吹入，开始时先迅速连续吹入3-4次，然后每5秒钟吹气一次的频率进行。每次吸气时必须尽量多吸气，吹时必须用力。 三、心肺复苏的主要步骤与方法是什么？ 7.判断心跳是否停止，病人神志消失、无自主呼吸、触颈动脉已无搏动，即可诊断呼吸、心跳停止。 三、心肺复苏的主要步骤与方法是什么？ 8.(1)心脏按压，前面已经把病人放到木板或地板上了，就是为了对病人进行胸外按压，站在或跪在病人一侧，沿肋骨摸到剑突，选择剑突以上4-5cm处的部位，将一手掌跟部置于挤压点，另一手掌的跟部放在手上，手指向上方跷起，两臂伸直。 三、心肺复苏的主要步骤与方法是什么？ 8.(2)凭自身重力通过双臂和双手掌，垂直向胸骨下半部加压，使胸骨下陷4-5cm，然后放开，使胸骨自行恢复原位。如此反复，形成人工循环。如果两个人进行复苏，一个人进行人工呼吸每分钟12次，另一个人以每分钟80-100次的速度进行胸外心脏按压，即5次心脏挤压后，行一次人工呼吸。如果一个人进行复苏，每挤压心脏15次后，进行人工呼吸2次。进行胸外按压时预防肋骨骨折的发生。 每5秒钟吹气一次(12次) 4-5cm 5:1 15:2 二、火灾急救 根据公安消防部门的统计资料表明，在火灾中丧生的人，受烟雾中毒、窒息而死的比例高于烧死的比例。 很多人的死因是烟雾中毒导至窒息，失去知觉后才被烧死。因此，被困时防烟雾中毒、防窒息是一切自救方法的第一步。 自救的基本方法 1、熟悉环境：必要的判断和决策，尽快选择正确 的逃生路线，迅速确定逃生出口和方法。? 2、迅速撤离：初起火灾，只要能迅速撤离，是完 全可以安全逃生的。 3、空气过滤：用湿毛巾叠2-3层，捂在口鼻处，因为火灾产生的一氧化碳，在空气中含量达到28%时，1—3分钟可以导致人窒息死亡。如果实在找不到无水源，尿液也可以代替。?? 4、通道疏散：优先选用最便捷、最安全的通道。 如：乘坐疏散楼梯、消防电梯或走楼外疏散楼梯等， 千万不能乘坐普通电梯。也可以利用楼外墙的避雷针 线或雨水管逃生。? ??? 5、暂时避难：躲藏在走廊的未端、卫生间等地，应马上关紧迎火的门窗，打开背火的门窗，淋湿间内的一切可燃物。 6、利人利已：在逃生的过程中如发现前面有人跌倒，应立即扶起，防止踩踏情况发生，延缓了众人的撤离速度。 a、紧急撤离的顺序应是：儿童、老人、妇女，最后才应是男子。 B、千万不要浪费时间去取贵重物品，应坚决果断、毫不迟疑地离开起火房间。 c、撤离到安全区域后，如发现还有人没有撤出来，绝不能冒然返回，应等消防人员来营救。 7、绳索滑行：通道已全部被火封锁时，可以利用结实的绳子，或将窗帘、床单、被褥面