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将坎离砂用2%冰醋酸或食醋调拌后,最高产热温度在87~92℃之间,热作用持续时间长,温度在70℃以上的时间可长达98~145分钟,这是其他传导热疗法所不能及的。 治疗原理:本疗法的热作用特点是温度逐渐升高、达最高点后下降缓慢,使机体对这种温度变化较易适应,进而起到较好的治疗效果。 治疗作用: (1)促进局部血液循环,改善组织营养; (2)消炎和镇痛作用 1.治疗前准备 根据治疗部位的大小不同,制备不同规格的布袋和棉垫,供治疗使用。并准备面盆、小铁铲及温度计各一。 2.操作方法 (1)坎离砂制备:将坎离砂倒入盆中,加2%冰醋酸或醋拌匀,按每750g加醋40ml拌匀,使其潮湿即可,然后按治疗部位不同分别装于大小不同的布袋中。用浴巾或毛毯包好。 (2)温度控制:用温度计及时测量温度,当坎离砂温度升至60℃以上时,在治疗部位上先放置棉垫或纱布垫,再在其上放置坎离砂布袋,然后用毛巾或毛毯包好。 (3)疗程:以每日或隔日治疗1次为主,每次治疗时间在40~60分钟,15次一个疗程。 1.适应证 主要治疗关节、肌肉及韧带扭挫伤、慢性风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肌纤维织炎、关节手术后功能障碍、肩关节周围炎、慢性肠炎、肥大性脊柱炎等。 2.禁忌证 同本章“石蜡疗法”中的“禁忌证”。 3.注意事项 (1)注意防止坎离砂潮湿失效。若坎离砂最高温度达不到70℃,就不宜应用,否则热作用时间太短。 (2)坎离砂可重复使用10~15次,随着使用次数的增加,产生热效应的时间延长,应合理安排病人,提高利用率。 (3)治疗前须检查皮肤有无破损、感觉有无异常;在治疗过程中应询问患者有无不适感,以免灼伤。 (4)在治疗过程中,患者和工作人员须带口罩,防止吸入金属灰尘。 (三)注意事项 1.泥的选择 选择符合各项指标的治疗泥,保证治疗用泥的质量。 2.保证泥温 测泥温时应准确、均匀。 3.治疗室要求 注意保持泥疗室的温度及湿度,并做好通风。 泥疗法:临床应用 4.注意观察患者反应 治疗时应随时观察患者的反应,若发现患者有大量出汗、头昏等不良反应时,应立即采取措施;轻者可在密切观察下继续治疗,重者应立即停止治疗。 5.治疗后要求 泥疗后,应注意休息,不要做日光浴、游泳及长时间散步。 泥疗法:临床应用 6.对患者摄食的要求 由于泥疗能够促进机体蛋白质和碳水化合物代谢,因此建议患者应该增加蛋白质、糖和维生素B1等食物的摄入。 泥疗法:临床应用 (一)概念 热气流疗法又称干热空气疗法,是利用强烈的干燥热气作用于治疗部位或全身来防治疾病和促进康复的一种物理疗法。其特点是不含水分,患者更易耐受高温治疗。 热气流疗法:概念 (二)治疗原理及治疗作用 1.热气流能够使局部毛细血管扩张、血液循环加速、细胞的通透性加强,有利于血肿的吸收,加速水肿的消散;同时,促进新陈代谢,加强巨噬细胞的吞噬能力,具有消炎作用。 2.气流中微小的固体颗粒对患处起到按摩、刺激、摩擦等机械治疗作用;对瘢痕组织及肌腱挛缩,有软化及松解的作用;可降低末梢神经的兴奋性,减低肌张力,具有解痉、镇痛作用。 热气流疗法:治疗作用 3.采用高科技制造的、具有特殊成分的悬浮粒子,则可在患处产生生化作用。例如,一些矿物质,如钙、镁、钠等可以调节自主神经系统功能;磷酸可以促进组织对水分的吸收;铁有触酶作用等,可以加速患处痊愈。 4.热气流治疗机具有连续、间断两种工作模式,则在间断模式下,可以进行关节功能训练,增加关节的活动度。 5.其他作用 有些干热介质对皮肤有一定的脱敏作用。 热气流疗法:治疗作用 (三)治疗技术 1.局部热气流疗法 (1)小范围热气流疗法 (2)较大范围热气流疗法 2.全身热气流疗法 本法采用特制的全身浴箱,向浴箱内通入大量的干热空气,即可进行全身治疗。 热气流疗法:治疗技术 (四)临床应用 1.适应证 类风湿性关节炎、局部疼痛、皮肤过敏,关节僵直、肌肉痉挛、水肿等。 2.禁忌证 皮肤感觉障碍患者、急性炎症部位、严重感染的局部、禁止热疗的病变局部、开放性创伤局部、恶性肿瘤、心功能不全的患者、不明确病因或未被确诊的局部疼痛。 热气流疗法:临床应用 3.注意事项 (1)在治疗前要仔细阅读热气流治疗仪使用说明书,严格按其要求进行操作,调整好温度以适宜为度,以免过热引起烫伤。严格掌握治疗适应证,治疗室备有急救药品,以防治休克、虚脱等意外。 (2)在治疗过程中注意随时观察询问患者反应,若患者出现心慌、头昏、恶心等不适症状,应立即停止治疗,给予静卧等对症处理。 热气流疗法:临床应用 (3)急性炎症已化脓者不宜进行治疗,以免炎症扩散。 (4)在进行全身热气流疗法时,应使浴箱内保持足够的通风,以保持箱内空气干燥。 热气流疗法:临床应
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