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第二章 医学基础 主讲：丁原书 电话电邮：dingys@ 第一节 人体解剖生理基础 人体解剖生理学是基础医学的重要组成部分，主要涉及人体的基本结构和各系统的生理功能，是学习营养和食品卫生学不可或缺的基础学科之一。 本章重点掌握 人体结构的基础知识 消化系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统的组成和功能 人体结构 人体的结构层次 1、细 胞 细胞是生物体结构和功能的基本单位。大小不一(卵细胞，120μm，小淋巴细胞 6μm)，形态多样 细胞的基本结构 细胞膜：控制物质进出和保护细胞细胞核 细胞质：内有细胞器 线粒体生物氧化的场所 内质网：合成蛋白质(粗面)，糖原、类固醇合成(滑面) 细胞核：遗传 2、组织 结构和功能相同或相似的一些细胞及其周围的细胞间质一起构成组织。 人体四大基本组织及其构成 上皮组织：上皮细胞、细胞间质； 结缔组织：疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织、网状结缔组织、软骨、骨骼、血液； 肌肉组织：骨骼肌、平滑肌、心肌； 神经组织：神经元、神经胶质细胞。 3、器官、系统和人体的分部 器官：不同组织结合在一起构成的具有特定形态和功能的构造。如心、肾 系统：共同完成某种生理功能若干器官 九大系统：运动、呼吸、循环、消化、泌尿、生殖、神经、内分泌、感觉器官等。 分部：头部、颈部、躯干、四肢。 躯干：分胸、腹、盆三部分，内有胸腔、腹腔、盆腔。 人体内脏器官 人体的腔 二 运动系统组成及功能 组成：骨、骨连结、骨骼肌 功能：运动、支持、保护 (一)骨：由骨质、骨膜、骨髓、血管等构成。 1、骨质： 骨密质：构成骨的外层，质地致密，抗压 骨松质：位于骨内部，由许多片状骨小梁交织而成，呈海绵状 2、骨膜：被覆于骨内、外面，由纤维结缔组织构成 1)骨外膜：外层：致密，有许多胶厚纤维束穿 内层：疏松，有成骨细胞和破骨细胞　　　　　　　　　　　　 2)骨内膜：在骨髓腔内面和骨松质腔隙内，含成骨细胞和破骨细胞 3、骨髓：在长骨的骨髓腔和骨松质的间隙，分红骨髓和黄骨髓。 4、血管、淋巴管和神经。 (二)骨的类型 根据形态分：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 长骨：位于四肢，中空长管状，两端膨大称骨骺。 短骨：立方形，成群分布于连结牢固且稍灵活的部位，如腕 骨、跗骨。 扁骨：扁宽的板状，常围成腔，如颅骨、 肋骨。 不规则骨：形状不规则，如椎骨 含气骨：有些不规则骨内有含气空腔称为含气骨，如上颌骨 骨的成分 骨由骨质、骨膜、血管、神经等构成 成人骨质中有机物约占1/3，无机物2/3 有机物：骨胶纤维、粘多糖 无机物：主要是钙盐 随年龄增长，骨骼中有机物比例减少、无机物增加、骨的硬度增加、韧性和弹性减小、不易变形、易骨折。 全身骨骼 成人全身骨骼共206块。 躯干：椎骨24 ，骶骨1，尾骨1，肋骨12对，胸骨1 。共51块 上肢：每侧锁骨1，肩胛骨1，肱骨1，尺骨1，桡骨1，腕骨8(大小三角豆，舟月头状钩)，掌骨5，指骨14，每侧32块。两侧共64块 下肢：每侧髋骨1，股骨1，髌骨1，胫骨1，腓骨1，跗骨7，跖骨5，趾骨14，每侧31块，共62块 颅骨：脑颅8(额、顶、蝶、筛各1，顶、颞各2)，面颅15(犁、下颌、舌各1，上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、腭骨各2)，另有6块听小骨。总共29块 2、肌肉 运动系统中的肌肉均属骨骼肌，是运动系统的动力部分。 根据形态分为：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌。 根据部位分为：头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌。 骨骼肌分为：肌腹、肌腱两部分。 肌腹外包有结缔组织外膜。肌腹主要由横纹肌纤维组成，色红，柔软，有收缩能力。 肌腱位于肌腹两端，主要由平行的胶原纤维囊构成，色白，坚韧，无收缩能力，肌肉一般以腱附着在骨骼上，是力的传递结构。 三 消化系统的组成和功能 消化系统的组成 1、消化管：从口腔至肛门，长约9米。 上消化道：口腔、咽、食管、胃、十二指肠。 下消化道：空肠、回肠、大肠、肛门。 2、消化腺 唾液腺、肝、胰、胃腺、肠腺。 消化系统 消化系的基本功能 基本功能： 摄取食物，进行物理性和化学性消化 吸收食物中的营养物质，并将不能消化吸收的食物残渣排出体外。 消化系是保证人体新陈代谢正常进行的一个重要系统。 口腔 口腔 口腔前壁为唇；侧壁为颊；下壁(底)为软组织和舌；上壁为腭(前2/3为硬腭，后 1/3为软腭) 软腭后缘正中有乳头状突起，称腭垂，其两侧各有两条弓形粘膜皱襞，前者称为腭舌弓，后者称为腭咽弓，前后两皱襞间的凹陷内有卵圆形的腭扁桃体，属淋巴组织 软腭后缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，此为口腔和咽连通处。 牙齿 牙齿嵌于上、下颌骨的牙槽内。 出生后 6个月开始萌出第一组牙齿——称为乳牙 共20个，应在3岁初生全，6岁开始先后自然