饮片处方审核与分析-2014年北京药学会继续教育讲座.ppt.pptVIP

2014-5-15 谢谢关注 审核体现在整个过程中 * 别名：土三七,金不换,紫三七,血当归,血三七,血七,血格答,水三七,紫蓉三七,艾叶三七,铁罗汉,乌七,菊叶三七,狗头三七 菊三七 最近，我科收治了一位来自安徽农村50多岁的女患者。近4个月来，她一直觉得腹胀、胃口不好。我们发现她有轻度黄疸，有胸水和腹水，还有食管静脉曲张和脾脏肿大，看上去像一位肝硬化病人。然而奇怪的是，她没有患过肝炎，也不喝酒，化验检查也证实她没有肝炎。 　　追问病史，她去年有过头颅伤史，曾服过4个月用土三七 泡的药酒，而她的腹胀就是在服药酒之后出现的。为她做了肝穿刺检查，发现其肝窦瘀血，肝中央静脉及周边纤维化，诊断为肝小静脉闭塞症。造成此症的罪魁祸首，正是菊科植物土三七! 　　土三七与三七虽然仅一字之差，但作用却截然不同。三七是名贵中药材，属于五加科植物，无毒，有活血化瘀、消肿止痛作用，常用于跌打损伤的治疗。土三七分为景天科和菊科两种。景天科的土三七无毒。菊科土三七中含有一种叫吡咯烷的毒物，这种毒物被人体吸收后，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞。这位女病人服用的就是菊科土三七。 　　老百姓常常不知道这一点，以为凡是“三七“，都可治病。殊不知，用菊科土三七泡酒，毒性成分吡咯烷更易被溶出，毒性比水煮高许多倍，误饮后非常容易中毒。 饮片处方审核与分析 lipeihong_xy@126.com