第六章第三节中药外治法解说.ppt

种类 膏药疗法 药物熏蒸疗法 药物洗浴疗法 吹药疗法 掺药疗法 药物灌肠疗法 药物离子导入疗法 药物超声雾化疗法 一 、膏药疗法 膏药，古称薄贴，又称硬膏，是以膏药敷贴治疗疾病的一种外治法。 黑膏药：用于外科痈疡疖毒未溃，瘰疬、乳核 等 狗皮膏药：风湿、跌打损伤等病证。 白膏药：痈疡疖、肿脓已成未溃，或已溃脓毒未尽 红膏药：成脓未溃 膏药【操作及护理方法】 1、清洁局部皮肤、 2、使用前先将膏药四角剪去，将膏药放在热源上烘烤加温，使膏药软化后敷贴患处 3、加温时应注意不宜过热，以免烫伤皮肤。 4、膏药敷贴后，应加以适当固定。 5、适用后，应注意观察皮肤反应，如局部出现丘疹、水疱、红肿或瘙痒感较重，应随时取下膏药。去除膏药后，局部可用松节油擦拭干 6、一日换一次、厚膏药3-5天一换次。 二、药物熏蒸疗法 熏法多用于病室、治疗室的消毒，及皮肤病的治疗。 多用于风寒痹症、中风偏瘫、风寒感冒、皮肤病及水肿。 药物熏蒸疗法 1、准备用物，消毒座椅及脚踏板，更换治疗床上的床单。 2、熏法是95%酒精浸透的药物置于抗热容器内，点燃后产生的烟雾直接熏患部；蒸发是将冷水浸泡20-60分钟的药物置于容器内，煮沸后蒸患部。每次10-20分钟，每日1-2次。 3、治疗前喝水500ml，过程中一皮肤微出汗。4、如发现异常，应随时停止。 熨敷疗法的护理 按医嘱备好熨敷所需用品，如准备好热水袋、热熨袋或将药物加热装入袋中等 温度要适宜，一般不可超过70℃。将热熨袋放置于需热熨部位，时间为30~60分钟，温度不足时可加温复用。 熨敷期间注意听取病人对热感的反应，观察局部情况，以免烫伤皮肤，必要时可随时停止热熨。 阳热实证病人不宜使用熨敷法。 四、药物的洗浴疗法 熏洗疗法，是将药物煎汤或用开水冲泡后，趁热进行全身或局部的浸泡、淋洗、熏蒸、湿敷。 可用于跌打损伤，风寒痹症、肢体活动不利，皮肤疾患等，妇科和肛肠科疾患。 护理 1、按医嘱正确配置好药液，药液温度一般以40℃~50℃为宜，室内温度20-22度，洗浴时要防止烫伤。 2、洗浴时间每次30~40分钟，如有必要，可先熏后洗 治疗用品应一人一份，用后应清洁消毒。 3、病人坐浴和全身洗浴时应注意观察病情，如发现异常，应随时停止洗浴。 4、妇女经期和妊娠期、阴道出血不宜坐浴和熏洗阴部。 五吹药疗法的护理 是将药物制成精细粉末，利用喷药管，将药粉喷撒于病灶的一种外治法。主要用于咽喉、口腔处的疾患。 1、?准备好药末和喷药管。 2、吹口腔、咽喉时，嘱病人洗漱口腔后。 3、端坐靠背椅上。头向后仰，张口屏气，查清部位，用压舌板压住舌根，手持吹药器，将适量药物均与吹入患处。 4、吹药完毕后，令病人闭口，半小时内不要饮水进食，一般每天可吹2~4次。 5、向咽喉部吹药时，气流压力不可过大过猛，以防药末直接吹入气管引起呛咳。神志不清的小儿禁用此法。 六掺药疗法 ?是将药物制成极细粉末散布于创面局部，以达到去腐生新、清热止痛、生肌收口、促进创面愈合的目的。?? 适用于疮疡创面、皮肤溃烂或湿疹、口腔黏膜炎症或溃疡等。? 清洁创面后，将药粉均匀撒布于创面上，用消毒纱布或油膏纱布覆盖，一般1~2天换药一次 去腐拔毒药末，有时会刺激创面，引起疼痛，应告知病人，以便取得合作。 七药物灌肠疗法（保留灌肠） 将药液灌入直肠或结肠内，通过肠粘膜吸 收达到治疗的目的。 多用于慢性结肠炎，慢性痢疾，慢性盆腔炎，高热不退。 药物灌肠疗法的护理 备好用物 ，令病人排便。 用注射器抽取备好的药液，温度：39-41℃，----润滑----插入长度---10-15CM----缓慢推入药液 （60-100滴/分）----注入10-15ml温水。 垫高臀部10CM量：不超过200ML ? 慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 ?? 排便后要注意观察泻下物的质 量 色 味及次数，若有异常，应及时送检，并作记录和报告。 ?????? ????????? 八药物离子导入法 中药离子导入法 利用直流电电场（或低频脉冲电场）的作用，将中药液中的分子电离子，并使其经皮肤或粘膜进入人体的一种治疗该方法，具有活血化瘀、软坚散结、抗炎镇痛等作用。 适用于风寒湿痹、骨质增生、关节肿痛、神经炎、神经痛、盆腔炎 方法 1、选择、准备药物，2-5%， 2、协助取适当体位，暴露治疗部位。 3、将衬垫吸湿药物置患处，根据导入药物的极性选择电板，带负离子的药物衬垫放上负极板（黑色导线），带正离子的药物衬垫上放上正极板（红色导线）。隔上塑料薄膜，用尼龙搭扣或沙包固定 4、电位器输出端调节至“0”，再接通电源，缓慢调节到预订的电流强度。 5、治疗15～20分钟。儿童不宜超过15分钟。每日一次，10