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围手术期肺动脉高压治疗进展 上海同济大学附属东方医院麻醉科 上海复旦大学附属中山医院麻醉科 姜 桢 正常肺循环的特点 肺循环：高流量、高容量、低阻力 毛细血管前肺动脉：壁薄易伸展、富有弹性 负荷增加→肺血容量增加（ 3倍）→PVR不增加 肺高压的临床分类 Venice 2003 1. Pulmonary arterial hypertension (PAH) Idiopathic (IPAH) Familial (FPAH) Associated with (APAH) collagen vascular disease congenital systemic- to –pulmonary shunts 2. Pulmonary hypertension associated with left heart diseases Left-sided atrial or ventricular heart disease Left-sided valvular heart disease 3. Pulmonary hypertension associated with lung respiratory diseases and/or hypox