协和医科大学心电图详解解析.pptVIP

常 见 心 电 图 诊 断 心律失常 激动起源异常 三、窦性心律及窦性心律失常 （一）正常窦性心律 1、符合窦性心律条件： ① 每个QRS波前都有相关P波 ② P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6直立，aVR倒置 ③ P-R≥0.12s 2、同一导联P~P间距相差0.12s。 3、心率：60~100次/min。 四、异位心律失常 （一）期前收缩 又称过早搏动，简称早搏。是在窦房结尚未发出激动之前低位起搏点抢先发出激动控制心房及/或心室的活动。根据异位起搏点部位的不同，可分为房性、房室交界性、室性早搏。 偶发早搏： 5次/min或30次/h 频发早搏：≥5次/min或≥30次/h 二联律：1个窦性激动+1个早搏, 连续3次或以上 三联律：2个窦性激动+1个早搏, 连续3次或以上 代偿间歇 代偿间歇不完全：联律间期+代偿间歇﹤2个正常心动周期 代 偿 间 歇 完全：联律间期+代偿间歇 = 2个正常心动周期 4、心室颤动 是心室肌纤维发生快速而不协调的微弱乱颤 P-QRS-T波群消失，代之为大小不等、形态不同、间距均不一致的极不规则的颤动波； 频率为200~500次/min。 一度房室传导阻滞 P-R间期0．20s