心电图学(Electrocardiogram,ECG) 西藏大学医学院 一.内容: 1、简述心电图产生原理及导联体系 2、心电图各波、段正常值及其异常改变的临床意义 二、要求: 了解心电图产生原理及导联体系 掌握心电图各波、段正常值及其异常改变的临床意义 心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右房室束支和Purkingje纤维构成, 窦房结是心脏正常冲动的起源,位于上腔静脉入口与右心室交界处。结间束是窦房结与房室结之间的传导径路,分为前、中、后三个传导束 心脏特殊传导系统示意图 心电信号传递的三站 第一站:窦房结 第二站:房室结 第三站:蒲氏纤维与心室肌细胞 心电图 一、典型心电图 *心电图示例 第一节 临床心电学的基本知识 一、心电图产生原理 · 动作电位 · 电偶(正极与负极) · 除极与复极 · 心电向量 强度与方向 二、心电产生的原理 (一)心肌细胞的极化状态和静息电位 心肌细胞在静息状态下,细胞膜外带正电荷,膜内带同等数量的负电荷,这种电荷稳定的分布状态称为极化状态。 通过实验,测得极化状态的单一心肌细胞内电位为-90mV,膜外为零。这种静息状态下细胞内外的电位差称为静息电位(resting potential)这种稳恒状态就称极化状态。 静息状态 极化状态时静息电位的恒定,有赖于细胞
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