心电图检查(二)解析.pptVIP

1）正常窦性心律 （1）P波规则出现，形态示激动来自窦房结（P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3?V6直立，aVR倒置）； （2）P-R间期≥0.12s； （3）频率为成人60?100次/min； （4）同一导联中，P-P间期差值应＜0.16s。 窦性心律频率加快，成人＞100次/min； P-R、QRS及Q-T间期相应缩短。 2）窦性心动过速 常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、 贫血、急性失血、心肌炎、药物(阿托品、麻黄素、肾上腺素等)等。 心电图表现为窦性心律＜60次/min。 3）窦性心动过缓 多见于运动员、老年人，也可见于颅内压增高， 甲状腺功能低下、冠心病等。或由于应用?受体 阻滞剂、维拉帕米（异搏停）等药物引起。 同一导联上P-P间期差异≥0.16s； 4）窦性心律不齐 常见于呼吸性窦性心律不齐。 2.期前收缩（早搏） 早搏就是早期发生的一次短暂的心搏， 常常干扰窦性心律。 早搏本身不产生症状，早搏后正常搏动 泵出过多的血液可以令人感到一次心悸。 2.期前收缩（早搏） 房性期前收缩（房性早搏） 室性期前收缩（室性早搏） 房室交界性期前收缩 室性期前收缩 提前出现一个增宽、变形的QRS-T波群； QRS时限＞0.12s； T波方向多与主波相反； 代偿间隙完全； 期前收缩的QRS波前无P波，窦性P波可巧合于期前收缩波的任意位置。