心理咨询个案分析解析.pptVIP

一、身心与社会功能状况 1、精神状态 注意力不集中，非常沮丧，苦恼，追求完美。 2、生理状态 晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降 3、社会功能状态 不愿出门，无心工作，不主动和朋友们来往了，工作效率明显下降。 二、初步诊断、依据 初步诊断为：心理正常—心理不健康—严重心理问题。 诊断依据如下： ①排除精神病性障碍。依据掌握判断正常和异常心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力；精神活动的内在协调一致性原则；个性的相对稳定性原则。求助者的思维正常，主客观世界统一，个性稳定，且有主动求治的愿望，有自知力，因此排除精神病性障碍。 ②排除神经症。心理冲突有变形与常行之分。变形是指与现实环境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的。本案例有明显的现实诱因（未当上科主任），且有明显的道德性质，属于常形心理冲突，可以排除神经症。 ③区分一般心理问题和严重心理问题。一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之中，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，处事情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格障碍。本案例求助者情绪反应超过3个月，持续时间长久，而且内容充分泛化，社会功能受损，影响了正常工作和生活，因