第15章 动物源性细菌(布,鼠,炭)剖析.ppt

肠炭疽 Gastrointestinal Anthrax 三、微生物学检查法 病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁食用；易感家畜接种疫苗；患者严密隔离至痊愈。 易感人群皮上划痕接种炭疽杆菌减毒活疫苗。 病原治疗首选青霉素G，青霉素过敏者可采用环丙沙星及红霉素等。 四、防治原则 复习思考题 简述布鲁氏菌属、炭疽芽胞杆菌的主要生物学性状。 简述布鲁氏菌属、炭疽芽胞杆菌的致病性；鼠疫耶尔森菌致病性及防治。 * 1.感染途径:人主要通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的畜产品经皮肤，黏膜，呼吸道，消化道等途径感染。 2.致病物质:内毒素,荚膜与侵袭性酶 3.所致疾病: 人类——波浪热:1-6周的潜伏期——胞内寄生菌反复形成菌血症及内毒素血症——发热呈波浪型——慢性病变：肝脾肿大 * 血液、骨髓、尿、乳汁及关节渗出液等 双相肝浸液培养基(一半为斜面，一半为液体)置37℃、5％～10％C0 2 环境中培养。大多在4～7d形成菌落，若30d时仍无菌生长可报告为阴性 玻片凝集试验和补体结合试验。 布鲁斯菌素皮试用来诊断慢性布鲁斯菌病或是否感染过布鲁斯菌(取布鲁菌蛋白做皮内注射)。 * * 啮齿动物为储存宿主，鼠疫主要以 鼠蚤为媒介传播，感染人后也可由 呼吸道传播。 人类鼠疫是被疫鼠的鼠蚤叮咬而受染，当鼠蚤吸取含病菌的鼠血后，细菌在蚤胃大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃，当蚤再吸入血时，病菌随吸进之血反吐，注入动物或人体内。蚤粪也含有鼠疫杆菌，可因搔痒进入皮内。此种“鼠→蚤→人”的传播方式是鼠疫的主要传播方式。少数可因直播接触病人的痰液、脓液或病兽的皮、血、肉经破损皮肤或粘膜受染。 以急性淋巴结炎为特征。腹股沟淋巴结炎最多见，其次为腋下，颈及颌下。局部淋巴结起病即肿痛，病后第2～3天症状迅速加剧，红、肿、热、痛并与周围组织粘连成块，剧烈触痛，病人处于强迫体位。4～5日后淋巴结化脓溃破，部分可发展成败血症、严重毒血症及心力衰竭或肺鼠疫而死；未用抗生素治疗，病死率可至60%。 * 在专用生物安全实验室检测,三级防护。 不同症状或体征，可采取淋巴结穿刺液、痰、血液、咽喉分泌物等。 标本直接涂片镜检，免疫荧光试验可用于快速诊断。 分离培养接种于血琼脂平板等，涂片染色镜检、免疫荧光染色、生化试验方法等进一步鉴定。 ELISA等方法检测抗体滴或抗原。 核酸检测。 * 医学微生物学 动物源性细菌 学习重点与难点 掌握动物源性细菌和人畜共患病的概念 ； 掌握布鲁菌、炭疽芽胞杆菌、鼠疫耶尔森菌的致病性和防治原则； 熟悉的生物学性状，和微生物学检查法； 了解其它动物源性细菌的致病性和防治原则。 动物源性细菌是人畜共患病的病原菌 动物源 以动物为传染源 人畜(兽)共患病 即由一种病原菌同时可引起动物 和人类的某些传染病 动物源性疾病(zoonosis) 以动物作为传染源的传染病 How do human beings become infected ? Direct Contact Indirect Contact feces urine blood saliva vectors 第一节 布鲁菌属 Brucella 形态与染色:G－小球杆菌或短杆菌 一、生物学性状 培养特性: 需氧菌， 营养要求高;生长缓慢,菌落细小,无色透明,光滑 抵抗力较强. 布鲁菌污染乳制品可用巴氏消毒法消毒. 致病物质:内毒素,荚膜与侵袭性酶 所致疾病: 人类——波浪热 家畜——母畜流产 二、致病性与免疫性 分泌物、乳品 消化道、呼吸道粘膜、皮肤及眼结膜 人 菌血症 1－6W潜伏期 （70％） 发热、出汗、关节痛和全身乏力 内毒素的作用 进入肝、脾、骨髓（发热也渐消退） 繁殖入血 菌血症 （体温再次上升） 波浪热 (每天下午体温升高,夜间下降伴出冷汗等) 标本 分离培养与鉴定 血清学检测 三、微生物学检查法 控制和消灭家畜布鲁菌病 切断传播途径 免疫接种——减毒活疫苗 抗生素治疗 四、防治原则 第二节 耶尔森菌属 Yersinia 一类G-小杆菌，对人致病主要有: 鼠疫耶尔森菌---鼠疫 一、生物学性状 1.形态与染色:G－短杆菌、两端浓染、有荚膜，可呈多形性 2.培养特性:在肉汤生长、 浑浊 沉淀 菌膜(“钟乳石”状下沉）27～30℃ 3.抵抗力: 较弱 24 h 48 h 病 ? 在人群发病前，先有鼠类的发病和流行 肺鼠疫 败血症型鼠疫 腺鼠疫 引起 物质 荚膜、鼠毒素、内毒素等 鼠疫，自然疫源性传染病 传染源：鼠、病人 途 径：鼠蚤、人蚤、呼吸道 鼠-蚤-人 人-人 二、致病性与免疫性 直接镜检 核酸检测 三、微生物学检查法 预防