第四章运动控制与步态ppt.ppt

首先来认识一下我们身体进行的运动？ 2）运动辅助区 正常情况下，机体必须在两个系统（锥体系、锥体外系）完整、且彼此配合下，才能完成任务复杂而有目的的随意运动。 脊髓损伤，属锥体系损害，在损伤平面以下失去随意运动。 Parkinson’s disease ，病变部位在黑质（属于锥体外系），由于肌紧张增强，关节活动僵硬，其随意运动也不能正常地完成。 临床常见的腱反射 脑卒中出现的异常姿势与脊髓对运动控制的关系 步态异常 减痛步态（antalgic gait）为疼痛引起的非正常步态模式 主要表现为步长缩短、疼痛下肢的支撑时间和对侧下肢的摆动时间缩短 步态异常 神经系统疾病引起的步态异常 在脑瘫和脑血管疾病患者，下肢伸肌肌张力增高，步态模式表现为下肢僵硬、划圈和拖步 剪刀步态是由于髋关节的过度内收引起的 慌张步态见于帕金森病 步态失用主要表现为宽基底步态、步长缩短和拖步 有感觉和平衡障碍的患者通常表现为步态不稳 划圈步态 步态异常 肌肉骨骼系统疾病引起的步态异常 不正常的关节运动范围通常会引起一个或更多周围关节的代偿 任何原因的肌无力都最终会导致步态模式的异常 踝跖屈挛缩所致的膝过伸和躯干前倾 摆动中期垂足，反映了踝背伸肌的无力 无力的股四头肌导致了躯干的前倾 膝关节的屈曲挛缩导致了支撑腿的蹲伏步态 掌握：运动控制的概念及行走运动控制中步态的时空关系；行走