流行性脑脊髓膜炎夏.pptVIP

流行性脑脊髓膜炎 Epidemic cerebrospinal meningitis General Description概 述 流行性脑脊髓膜炎简称流脑，属化脓性脑膜炎的一种。 其主要临床表现包括突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损害。 脑脊液呈化脓性改变。 本病多见于冬春季。 病 原 学 奈瑟菌属—脑膜炎双球菌。 专性需氧菌，营养要求高—巧克力血琼脂平板 （5%-10%CO2，pH7.4-7.6） G-双球菌，肾形或豆形。 特异性多糖抗原分群：A、B、C占90%(共13个群) ¨发现部位：仅存在于人体鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点。 多存在于中性粒细胞，少数在中性粒细胞外面。 病原学 致病因素：菌体裂解可释放内毒素而致病. 抵抗力：体外生活力及抵抗力很弱，对干燥、寒冷、高热和常用化学消毒剂敏感。可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡。 耐药性：对磺胺有耐药株发现，特别是B、C群，A群耐药性在上升；对青霉素敏感。 送标本需注意 流 行 病 学 传染源：带菌者和流脑病人 传播途径：经呼吸道传播 易感人群：人群普遍易感，6个月~2岁,60%—70%隐性感染，30%上呼吸道感染和出血点型，典型流脑仅占1%。感染后终生免疫。 流行特征：明显季节性，多发生于冬春季，11月~5月、次年3月~