临床常用的生化免疫检查临床医学剖析.ppt

（二）肌钙蛋白I测定 cTnI是另一种心肌蛋白。它可抑制肌动蛋白中的ATP酶活性，使肌肉松驰，以防止肌纤维收缩的作用。利用抗心肌肌钙蛋白I（cTnI）的特异抗血清进行测定。在心肌受损时，cTnI便从心肌中释放出来，因此测定血清中cTnI的浓度可反映心肌受损的严重程度，对诊断心肌梗塞甚为有用。 二、心肌蛋白检测 【临床意义】 1.急性心肌梗塞 发病后3～小时，cTnI常超过参考值上限，达峰值时间为14～20小时，恢复至正常时间为5～7日，其灵敏度为6%～44%，特异性为93%～99%，故较LD1/LD2比值更敏感。 2.不稳定型心绞痛 cTnI也可升高，提示有小范围的梗塞可能。 二、心肌蛋白检测 （三）肌红蛋白测定 Mb是一种氧结合蛋白，含有亚铁血红素，能结合和释放氧分子，有贮氧和输氧的功能。Mb存在于心肌和肌骼肌中，正常人血中含量很低，由肾排泄。当心肌和骨骼肌损害时，血中Mb升高，故测定Mb可用于诊断急性心肌梗塞。 二、心肌蛋白检测 【临床意义】 1.急性心肌梗塞 AMI发病后超过参考值上限的时间为0.5～2.0小时，高峰值的时间为5～12小时，恢复正常的时间为18～30小时，对AMI的诊断灵敏度为50%～59%，故是AMI早期诊断指标，这较CK-MB和LD为优。 2.其他升高 见于急性肌损伤、肾衰竭、心力衰竭和肌病等。 二、心肌