临床微生物检验标本的采集与合理使用抗生素剖析.ppt

合格的微生物培养标本与抗生素的合理使用  主要内容 一、开展微生物检验的必要性 二、临床微生物室的任务 三、与临床沟通中常见问题 四、临床微生物标本的采集及运送原则 一、开展微生物检验的必要性 为进一步促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。 范围：全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。 二级以上医院应当根据实际需要，建立符合实验室生物安全要求的临床微生物室。 《办法》建立抗菌药物临床应用分级管理制度。 根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下： （一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物； 适用于轻度、局部感染（医师） 如：青霉素、氨苄西林、阿莫西林、甲硝唑等 （二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物； 适用于严重感染、合并感染（主治） 如：三代头孢、头孢哌酮/他唑巴坦、阿奇霉素、替硝唑 （三）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物： 　　1.具有明显或者严重