健康评估第2章第2节意识障碍重点.pptVIP

健 康 评 估 意识障碍 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 十六、意识障碍 定 义 意识是中枢神经系统对内、外环境中的刺激具有的应答能力（对外界及自身的认知状态，思维活动正常，语言流畅准确，表达能力机敏），这种应答能力的减退或消失就是不同程度的意识障碍。 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 发生机制 ●意识有2个部分组成 ▲意识的内容：即大脑皮质功能活动，包括记忆、思维、定向力和情感还有通过视、听、语言和复杂运动等与外界保持紧密联系的能力 ▲意识的“开关”系统：包括经典的感觉传导径路（特异性上行投射系统）及脑干网状结构（非特异性上行投射系统） ●意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性及意识“开关”系统激活大脑皮质使之维持一定水平的兴奋性，使人处于醒觉状态。 ●大脑半球和“开关”系统不同程度的损害，均可发生意识障碍 第2章 问诊 第2节 常见症状问诊 病 因 重症急性感染：颅脑感染（脑膜炎）、全身性感染（败血症） 颅脑非感染性疾病：脑血管疾病（脑出血）、颅内占位性病变（肿瘤、脑脓肿）、颅脑损伤（脑震荡）、癫痫 外源性中毒：一氧化碳、酒精中毒 内分泌与代谢性疾病：肝性脑病、低血糖 心血管疾病：Adams-Stokes综合征 其他：中暑、触电、溺水、低钠血症 第2章 问诊 第2节