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- 2017-05-16 发布于湖北
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第二十三章 胆道疾病病人的护理 王 莉 第一节 解剖生理概要 第二节 胆道疾病的特殊检查及护理 第三节 胆石症 第四节 胆道感染 第五节 胆道蛔虫病(自学) 第六节 胆道肿瘤(自学) 第一节 解剖生理概要 胆囊、胆管的生理功能 ⑴胆囊:胆囊通过吸收、分泌和运动等功能而发挥浓缩、贮存、排出胆汁和分泌的作用。 ⑵胆管:胆总管口oddi括约肌的松弛对胆汁的排出也起重要作用。 胆汁的生理功能 乳化脂肪,水解吸收食物中的脂类; 促使胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收; 中和胃酸; 刺激肠蠕动; 抑制肠道内致病细菌的生长繁殖等。 第二节 胆道疾病的特殊检查及护理 1.超声检查 最常用 ⑴诊断胆道结石 ⑵鉴别黄疸原因 ⑶诊断其他胆道疾病 ⑷手术中B型超声检查 2.X线检查 3.核素显像扫描 4.手术中和手术后胆道镜检查 B超检查的注意事项 空腹8小时以上,前一天晚宜进清淡素食。 超声检查应在钡餐造影和内镜检查前或钡餐检查3日后进行。 肠道气体多者事先可服缓泻剂或灌肠排便后检查,以减少气体干扰。 第二节 胆道疾病的特殊检查及护理 2.X线检查 ⑴腹部平片 ⑵经皮肝穿刺胆管造影 ⑶内镜逆行胰胆管造影 ⑷手术中和手术后胆管造影 ⑸电子计算机X线断层扫描(CT) ⑹口服法胆囊造影
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