白内障、眼睑病、屈光不正护理常规.ppt

白内障、眼睑病、屈光不正护理常规 白内障的护理常规 一、 护理问题 1、感知改变 2、自理能力缺陷 3、潜在并发症：继发青光眼、晶状体过敏 性葡萄炎、晶状体脱位 4、社交障碍 5、有外伤的危险 6、健康知识缺乏 护理措施 一、术前护理 1、心理护理 2、手术前一天冲洗泪道及结膜囊后加滴抗生素眼液 3、手术当日可正常饮食但不宜过饱 4、注意有无上呼吸道感染。指导患者戒烟、酒。术中避免咳嗽、打喷嚏 二、术后护理 1、放松头部，不做剧烈活动，避免头部剧烈震动（如咳嗽、喷嚏、捏鼻、大声说笑等）。体位取仰卧位或健侧卧位 2、室内环境禁止吸烟，保持病室安静、整洁 3、术后当天充分休息，提供清淡易消化的饮食，避免辛辣刺激性食物。忌烟、酒、咖啡。多吃水果、蔬菜，保持大便通畅 4、注意用眼卫生，保持敷料清洁、干燥，勿擅自拆开敷料。术眼不适时不要用力揉眼 5、教会患者正确使用眼药水和眼药膏的方法，遵医嘱按时用药 健康教育 1、合理饮食，加强营养，避免辛辣刺激性食戒烟酒 2、尽量避免紫外线照射。注意用眼卫生，避免揉眼 3、指导患者遵医嘱正确用药 4、出院后短期内不要用力低头，以免外伤 5、定期复查，如有不适应随时就诊 屈光不正的护理常规 一、护理评估 1、患者年龄、视力、眼位、有无复视、弱视 2、现病史、既往史、过敏史 3、心理状态，家庭及社会支持情况 4、有无咳嗽、流鼻涕、发热等上呼吸道感染等全身麻醉禁忌症 二、护理问题 1、感知的改变 2、自我形象紊乱 3、健康知识缺乏 三、护理措施 1、心里护理，向患者及家属解释相关知识、目的、配合方法。给予安慰鼓励、减轻患者紧张情绪 2、生活上给予患者必要的帮助，防止碰伤、跌倒。应卧床休息，不能揉眼， 3、向患者讲解有关屈光不正的知识，使其接受并配合治疗 健康教育指导 1、屈光不正与遗传和环境有关，防治重点在于改善环境和不良的用眼习惯以减轻视力疲劳。近距离用眼较多的人发病率高，连续近距离用眼一小时应休息10分钟 2、生活有规律，书写、阅读姿势端正，眼与读物距离25~30cm，吧在乘车、走路或卧床状态下看书 3、改善视觉环境，保证阅读环境中的适宜光亮度和对比度，不在强光照射下或暗光下阅读或书写 4、减少遗传因素的影响，高度近视为常染色体隐性遗传，父母高度近视发病率高，应 加强此方面的宣教指导 5、定期检查视力，注意营养，加强锻炼，增强体质 6、高度近视眼发生视网膜脱离的危险性增加，因此应定期进行眼底的检查，同时自我观察视力变化，如有异常，及时就医 7、青少年存在假性近视的可能，需要散瞳验光确诊后方可进行配镜或其他治疗 8、遵医嘱佩戴，不适宜者不可强行使用 9、佩戴过程中出现不适应立即取下并到医院进行检查 眼睑病的护理常规 一、护理评估 1、患者的生命体征、既往史、过敏史等 2、评估患者眼睑程度 3、患者及家属是否有焦虑、恐惧心理 二、护理问题 1、自理能力下降 2、疼痛 3、失眠 4、有感染的危险 护理措施 1、心里护理：加强心里护理，详细讲解手术方法及手术过程，解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合 2、当脓肿未形成时，不要挤压排脓，以免导致感染扩散，引起眼睑蜂窝组织炎、海绵窦脓毒血栓或败血症而危机生命 3、脓肿形成后，不要等到自行破溃，切开排脓，可以减轻患者疼痛，并可缩短疗程 4、全身及局部应用抗生素，可促进炎症消散 健康指导 1、向患者讲解疾病的原因、临床表现、治疗原则、自我护理、预防及预后等知识，使患者在充分理解的基础上，积极配合治疗护理工作 2、告知患者勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫、晾晒 3、注意休息，远离不洁环境或戴防护镜保护，女性化妆时要避开睑缘处 4、嘱患者按时点眼、服药，并告知患者用药的不良反应，出现异常及时就诊 5、告知患者手术部位再次出现红、肿、痛症状时，应及时就诊 * * *