肺系病案分析.pptxVIP

肺系病案分析;李某，男，20岁，学生。初诊：昨天下午因受凉于今晨7点左右突发高热，伴头痛，微恶寒（感冒急性上呼吸道感染），鼻塞，流浊涕，咽痛。T 39.1℃，P 96次／分，R 20次／分，BP120／70mmHg，神清，精神差，面红，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音稍粗，心率96次／分，律齐，无杂音。舌红，苔薄黄，脉浮数。血常规：WBC 11.4×109／L，N80%；胸片示：双肺纹理增粗。 ;辨病辨证依据： 　患者以高热、微恶寒、头痛、鼻塞、流浊涕、咽痛等为临床表现，可诊为感冒，属风热证。风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见发热、微恶寒，风热上扰则头痛；风热之邪熏蒸清道，肺气不宣，故见咽痛，鼻塞，流浊涕；舌红、苔薄黄、脉浮数为风热侵于肺卫之征。 ;西医诊断： 　病史－有外感病史； 　症状－有发热、微恶寒、头痛、鼻塞、咽痛等症状； 　体征－体查：T 39.1 ℃，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音稍粗； 　实验室检查－血常规示：白细胞总数、中性粒细胞增高；X线胸片示双肺纹理增粗。 ;入院诊断： 　中医诊断－感冒（风热证）。 　西医诊断－急性上呼吸道感染。 　治法：辛凉解表。 　方药：银翘散加减。 ;病案(2);参考答案;病案(3);参考答案;脉右劲，因疥疮频以热汤沐浴，（卫疏易伤冷热，皮毛内应乎肺）咳嗽气塞痰多，久则食不甘，便燥结（胃津日耗，不司