肝脏血管外皮瘤的影像表现.pptx

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肝脏血管外皮瘤的影像表现

1529492 ;动脉期;静脉期;重建; 我科诊断: 两肺多发小结节影,考虑转移瘤。 肝脏多发低密度灶,考虑转移瘤。 ;概述;临床与病理; 肿瘤常呈多发性,肿瘤细胞常侵犯干窦和肝内脉系统,肿瘤围绕肝静脉、门静脉或小静脉使其狭窄或闭塞,受累的静脉有两种表现: 1、受累的肝静脉或门静脉在肿瘤周围逐渐变细,边缘光滑 2、受累的静脉到达肿瘤边缘时完全闭塞或截断; 肿瘤结节肉眼观察通常呈白色,质硬,或呈胶冻状,肿瘤外表面通常呈红色花斑状,伴有充血征象。组织学上由树突细胞、间质细胞或类上皮细胞组成。;CT表现;MRI表现;典型性表现;棒棒糖征;1529495棒棒糖征及包膜凹陷;1089769;1089769;上海中山医院行肝穿刺活检,病理为:肝上皮样血管内皮瘤;鉴别诊断; 转移瘤的影像表现与本病表现很相似,容易误诊 转移瘤多发原发灶,典型表现为牛眼征;1096179结肠CA??转移;1261110 类CA; 鉴别点 上皮样血管内皮瘤 平扫呈低密度,增强后周边强化,多发生与肝脏周边,多环形强化,境界清晰,侵犯肝脏静脉血管,典型表现有“棒棒糖”征象 典型类CA有神经内分泌症状 单发或多发低密度或不均匀肿块,病灶内见囊变、 坏死区;增强动脉期壁不均匀强化,门脉期持续强化,坏死区无强化。 相对而言前者平扫密度更低,后者动脉期强化较前者明显,范围更大,确诊有赖于病理 ;多灶性肝CA;鉴别点;肝脏多发囊肿;658905 多囊肝;1550338 多发肝脓肿;多发肝脓肿治疗后;动脉期;静脉期;1241200 多发肝脓肿;鉴别点;小结; 谢谢!

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