常用抗菌药物的特点及应用.ppt

常用抗菌药物的特点及应用 临床药学室2014年  常用抗菌药物的特点及应用 一、β-内酰胺类抗生素 （一）青霉素类 1. 青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V 等。 多种G+菌感染，如溶血性链球菌、肺炎链球菌、厌氧球菌、 白喉杆菌、百日咳杆菌、梭状芽胞杆菌、放线菌属和螺旋体等感染， 脑膜炎奈瑟球菌、敏感淋病奈瑟球菌等所致的感染。 2. 耐青霉素酶青霉素类 (抗葡萄球菌青霉素) 甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林。 对葡萄球菌(金葡和凝固酶阴性葡球)不产酶和产青霉素酶株有作用 限用于产青霉素酶 并对甲氧西林敏感的葡萄球菌感染。 头孢菌素类（Cephalosporins） 第1代头孢菌素：头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢硫脒。 对青霉素酶稳定，主要用于 G+球菌（包括产青霉素酶MSSA）所致感染， 对G-杆菌杆菌活性弱。 ADR：肾毒性。 第2代头孢菌素：头孢呋辛（酯）、头孢克洛、头孢替安、头孢丙烯等。 对G+球菌和G-杆菌均有较好抗菌活性。 ADR：肾毒性较小。 头孢呋辛是较好的品种，对肠杆菌科细菌的抗菌作用良好；对细菌产的β－内酰胺酶极其稳定; 几无肾毒性；能顺利透过血脑屏障。 第3代