常用糖皮质激素类药物制剂及特点(精简).ppt

常用糖皮质激素类药物制剂及特点 内源性 可的松 Cortisone 氢化可的松 Hydrocortisone 外源性 泼尼松 Prednisone 泼尼松龙 Prednisolone 甲泼尼龙 Methylprednisolone 倍他米松 Betamethasone 地塞米松 Dexamethasone 全身用糖皮质激素常用药物 人工合成糖皮质激素 1929年 发现可的松在治疗类风湿关节炎的治疗作用 1948年，1951年 可的松和氢化可的松用于治疗类风湿关节炎 正作用 副作用 糖皮质激素活性 盐皮质激素活性 抑制类风关 所需剂量 正常代谢功能 扩大 内源性糖皮质激素 HO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH2OH 21 9 CH3 CH3 F 糖皮质激素的基本结构及变异 蛋白结合 盐皮质激素性质 代谢转化速度 糖皮质激素性质 致糖尿病效应 需肝脏转化 作用部位效应 生物学强度 排泄速度 跨膜能力 糖皮质激素都一样吗？ HO 11 20 O 3 6 19 16 17 OH C=O CH2OH 21 9 CH3 CH3 亲脂性增加 需要肝脏代谢活化 亲脂性增加 HPA轴抑制作用增加 外源性糖皮质激素的不同特点 C1=C2双键结构 糖皮质激素活性?4 盐皮质激素活性? 0.8 药理学作用改变 药