儿科诊法水痘综述.pptVIP

第五节 水痘 一、概述 1.概念：水痘是由水痘时邪（水痘-带状疱疹病毒）引起的一种传染性强的出疹性疾病。以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性水疱疹，丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。 2.发病特点： （1）季节：冬春季多见。 （2）年龄：6～9岁小儿多见。 （3）预后：大多良好。 （4）患病后可获终生免疫。 3.中西医互参：中西医均称水痘。 三、临床诊断 （一）诊断 1.病史 2.临床表现 3.实验室检查 1.病史：与水痘接触史。 2.临床表现：皮疹特点：疱疹呈椭圆形，大小不一，内含水液，周围红晕，常伴有瘙痒，结痂后不留疤痕。 五、其他疗法 1.常用中成药：板蓝根颗粒——邪伤肺卫 清开灵颗粒——邪炽气营 至宝丹——邪陷心肝 小儿清肺颗粒——邪毒闭肺 2.药物外治： （1）苦参30g，芒硝30g ，浮萍15g ，水煎外洗，用于皮疹密集，瘙痒明显。 （2）青黛，煅石膏，滑石，黄柏，冰片，黄连。研末油调。用于水痘疱疹混浊或破溃者。 六、预防与调护 1.隔离至痂皮结痂为止。 2.防止抓破，继发感染。 3.水痘伴发热的患儿，不可使用水杨酸制剂，以免发生瑞氏综合征。 * * 二、※病因病机 水痘时邪 蕴于肺脾 肺卫失宣 时邪与脾湿透于肌表