2013武汉市居民健康素养监测问卷.docxVIP

PAGE 1 2013武汉市居民健康素养监测问卷 尊敬的市民： 您好！为了解我市居民对健康知识、信息、服务的获取能力和对健康生活方式、健康技能的掌握程度，我们高兴地邀请您作为我市居民的代表接受监测，请您提供看法与意见。 本监测不记名，因而请您放心如实回答监测员的提问。希望能够得到您的大力支持与合作。谢谢！ 武汉市居民健康素养监测组 监测地点： _________区________街道（乡镇）________居委会（村） 联系电话：________PAGE 10 首先我们了解一下您的个人情况。 （请在选项上打“√”，并将答案填入右侧的括号内） 1、性别： ① 男 ② 女 （ ） 2、您今年 周岁 （ ） 3、您是哪个民族的？ （ ） ①汉族 ；②回族；③ 满族；④维吾尔族；⑤蒙古族； ⑥其他 4、您的现有文化程度如何？ （ ） ① 不识字或识字很少 ② 小学 ③ 初中 ④ 高中/职高/中专 ⑤ 大专/本科 ⑥硕士及以上 5、您现在的职业 （ ） ①国家机关、党群组织负责人 ②企事业单位负责人 ③专业技术人员 ④办事人员和有关人员 ⑤农、林、牧、鱼、水利业生产人员 ⑥商业和服务业人员 ⑦生产及运输设备操作工人 ⑧学生 ⑨失业人员及下岗人员 ⑩离退休人员 ?农民工 ?其他 6、您的婚姻状况 （ ） ① 未婚 ② 在婚 ③ 丧偶 ④ 离异 ⑤其他 7、您是否从事的是医疗卫生方面的工作 （ ） ① 是 ② 否 8、您的家庭常住人口数______人（指每年在家居住半年以上家庭成员） 9、 您是否有武汉市非农业户口 （ ） ① 是 ② 否 10 、您在武汉市居住了＿＿年 （ ） 11、 去年，您全家的平均月收入是多少? （ ） ① 500元 ②500-999元 ③ 1000-1999元 ④2000-4999元⑤5000-9999元 ⑥10000以上 ⑦不清楚 现在,我们想问您几个与健康有关的问题。 12、在日常生活中，每个人对“健康”都有着自己的理解，以下几种关于健康的说法，您持哪种态度?（请在选项上打“√”，并将答案填入右侧的括号内） 赞成反对不知道a.健康就是身体强壮，没有身体上的疾病 ① ② ③ （ ）b.身体很好的人，不需要注意健康问题 ① ② ③（ ）c.身体越胖，说明身体越好 ① ② ③（ ）13. 打针比吃药好得快，生病了就应该尽量打针，你认为这种说法： （ ） ①对 ②错 ③不知道 14. 健康成年人一次献血200毫升对健康无害，你认为这种说法 （ ） ①对 ②错 ③不知道 15.心理问题不算病，无需去看医生，你认为这种说法 （ ） ①对 ②错 ③不知道 16.体重快速减轻是癌症的早