中药药理学 第10章 利水渗湿药 2007年4月 第10章 利水渗湿药 第一节 概述 定义:通利水道,渗泄水湿的药物。 功效:利水消肿、利尿通淋、利湿退黄 主治:水肿、小便不利、淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、湿痹等水湿证。 分类:利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药。 水液 水机 病 因 病 机 因外邪侵袭、饮食起居失常、劳倦内伤等 ? 肺不通调、脾失转输、肾失开合 ? 膀胱气化无权、三焦水道失畅 ? 水湿停聚(水湿内停证)。 常用药物 1.利水消肿药 :茯苓、 猪苓、 泽泻、 玉米须、半边莲 2.利水通淋药:车前子、木通、萹蓄、瞿麦 3.利湿退黄药:茵陈、金钱草、垂盆草 药 理 作 用 1.利尿作用 多数药物利尿,猪苓、泽泻较强。 ◆机制:各药不尽相同。猪苓、泽泻:抑制肾小管对钠离子的重吸收;茯苓:抗醛固酮;泽泻:增加心钠素(ANF)的含量。 ◆影响作用的因素:采收季节、动物种属、给药途径、炮制等。 2.抗病原微生物 抗菌:茯苓、猪苓、茵陈、金钱草、木通、篇蓄、半边莲 抗真菌:车前子、茵陈、地肤子、扁蓄、木通 抗病毒:茵陈。 3.利胆保肝 利胆:茵陈、半边莲、玉米须、金钱草等。 保肝:泽泻、茵陈、猪苓、垂盆草。 4.抗肿瘤、增强免疫功能:茯苓和猪苓多糖 抑制实验性移植性肿瘤的生长。 提高机体的非特异性及特异性免疫功能。
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