外科学泌尿感染讲述.ppt

1．了解泌尿、男性生殖系感染的发病概况。 2．了解膀胱、前列腺、附睾感染的类型、症状、诊断与治疗原则。 3．熟悉急性尿道炎的致病菌、传染途径、临床表现与治疗原则。 4．熟悉慢性前列腺炎的综合治疗方法。 0.5 课时 小 结 1、泌尿、男生殖系统感染致病菌大多为革兰阴性杆菌，其中最常见的来自肠道细菌，大肠杆菌约占60%~ 80% 。目前球菌感染日渐增多，耐甲氧西林葡萄球菌感染成为临床治疗的难题。 2、泌尿感染分上尿路感染与下尿路感染，前者症状重、预后差、易复发，后者症状轻、预后佳、少复发，治疗前需行尿细菌培养，抗菌药物使用原则 敏感、联合、长期、高浓度 小 结 3、淋菌性尿道炎由革兰阴性的奈瑟双球菌（淋球菌）引起，主要由性接触直接传播，潜伏期2-5日，症状主要为尿痛，尿道口脓性分泌物，诊断：尿道分泌物涂片可找到革兰氏阴性双球菌，治疗以青霉素类药物为主，亦可头孢曲松，大观霉素。 4、非淋菌性尿道炎病原体以沙眼衣原体或支原体为主，通过性接触传播，潜伏期较长，症状主要为尿刺痒，晨起尿道口稀薄分泌物，常用四环素类、大环内酯类及喹诺酮类治疗。 5、性传播疾病治疗均需夫妻或性伴侣同服。 小 结 6、大多数前列腺炎为慢性非细菌性前列腺炎，临床表现多样，诊断上前列腺液检查较为重要，治疗上以综合治疗为主，大多临床疗效良好，预防复发非常重要 三、尿道炎 淋菌性尿道炎(g