第六呼吸系统毒性摘要.ppt

第六章 药物对呼吸系统的毒性作用 图6-1 呼吸系统结构 三部分 鼻咽部 气管-支气管部分 肺 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺泡 呼吸系统的结构和功能 呼吸膜 （respiratory membrane） 血气屏障：肺泡气体与肺毛细血管血液之间进行气体交换所通过的组织结构。 通透性：其平均厚度不到1微米。 面积大：人两肺呼吸膜的总面积可达70平方米，在安静状态下，约有40平方米参与呼吸运动，即可充分满足短时间内所需的气体交换量。 二、药物对呼吸系统毒性作用类型与机制 呼吸抑制 哮喘 间质性肺炎和肺纤维化 肺水肿 肺脂质沉积 鼻黏膜纤毛毒性 一、呼吸换制 吗啡： 降低中枢对血液CO2张力的敏感性 抑制脑桥调整中枢 巴比妥类药物： 中枢抑制 呼吸抑制 筒箭毒碱类药物： 阻断膈神经支配的呼吸神经肌肉接头的N2受体，引起呼吸麻痹 呋喃妥因 变态反应性肺炎 二、哮喘 5. M受体阻断：拟胆碱药兴奋支气管平滑肌M受体。 阿司匹林性哮喘（Aspirin induced asthma） 部分支气管哮喘患者 在服用阿司匹林、解热镇痛药及非甾体抗炎药后 数分钟至2小时内 诱发剧烈的哮喘发作 化学结构完全不同的NSAIDs可有交叉反应，