第四章中枢神经系统用药讲课.ppt

第四章 中枢神经系统药 第五节 镇痛药 重点内容：熟悉吗啡、哌替啶、可待因、美沙酮 的作用、应用及不良反应，比较其他药物的作用及应用的异同点，学会观察镇痛药的不良反应，能够正确开展用药护理。 镇痛药是一类作用于中枢神经系统，能选择性地消除或缓解疼痛，而不影响意识和其他感觉的药物。因其反复应用易致成瘾，因此，临床应用受到严格限制，一般仅限于急性剧烈疼痛时短期应用。常用的镇痛药可分三类：①阿片生物碱类镇痛药。②人工合成镇痛药。③其他类。  疼痛 疼痛 剧烈疼痛 使病人感觉痛苦 危及生命 血压降低 呼吸衰竭 甚至导致休克 解热镇痛药与镇痛药 镇痛药 镇痛药的定义 是作用于中枢神经系统，选择性的减轻剧烈锐痛或钝痛的阿片样镇痛剂 ●不影响触觉、听觉和视觉，意识清醒 ●不干扰神经冲动的传导 ●作用强，主要用于锐痛 镇痛药的缺点-麻醉性镇痛药 缺点：连续反复使用后易产生身体依赖性，有成瘾性 麻醉性（成瘾性）镇痛药 (Narcotic Analgesics) 受国家颁布的《麻醉药物管理条例》管理 ——联合国国际麻醉药品管理局列为管制药物 ●毒品（吗啡、可卡因、大麻…） ●镇痛药成瘾后果严重（如盐酸曲马多） 珍爱生命 远离毒品 毒品可使大脑产生欣快感，及视，听，触等幻觉。 用药极短时间，可产生毒瘾。 大剂量使用可刺激骨髓，造成惊厥，乃至整个