常用急救药物基本研讨.ppt

速尿 剂量：20mg：2ml 临床应用 充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿性疾病 。急性肺水肿、急性脑水肿，也可用于高血压、高钾血症 、急性药物中毒及预防急性肾衰。 ?（1）治疗水肿性疾病。紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。维持用药阶段可分次给药。治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。 （2）治疗高血压危象时，起始40～80mg静脉注射，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。 （3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg。 速尿 注意事项 尿量过多可致电解质紊乱，以低钾、低钠、低氯为多见 不宜与氨基糖苷类抗菌素合用 糖尿病不宜使用 速尿 不良反应 可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等，还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等 大量静注可引起暂时性耳聋，可加重特发性水肿、 低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用 硝酸甘油 剂