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糖尿病视网膜病变病例分享zmx资料

病 例 分 享 四川大学华西医院眼科 张美霞 Case 1 36y,F DM10余年,血糖控制不佳 右眼视力突然下降就诊 查体:VOD:HM;VOS:0.9 双眼眼前节(-) 眼压:OU:14mmHg 右眼玻璃体积血 左眼DRⅣ期 外院激光治疗一年后就诊 右眼视力:HM 左眼:0.8 处理:右眼玻切,左眼补充PRP 双眼注射抗VEGF药物 口服递法明2片,tid 1-2m随访 Pt 2m DFM2片,tid Pt 6m,颞侧补充激光 DFM2片,tid Pt 1.5y DFM2片,tid Case 2 40y,F DM10余年,血糖控制情况不明 左眼视力突然下降就诊 查体:VOD:0.8;VOS:HM 双眼眼前节(-) 眼压:OD:12mmHg OS:16mmHg 左眼玻璃体积血 右眼DRⅢ期 处理: 左眼玻切 右眼次全PRP 处理:抗VEGF注射+补充PRP DR治疗 良好的全身控制 玻璃体腔内注射抗VEGF药物 及时的PRP 必要时玻切 辅助:抗氧化剂治疗 DR治疗:抗氧化剂 递法明片 增强毛细血管的抗性,维护正常通透性 消除自由基,对抗过氧化 其中花青素能够通过抑制MCP-1 和诱导产生的NF-kappaB复制,减少新生血管的生成 改善视网膜微循环,增加血流灌注,加速代谢 提高视紫红质的再生速率,快速恢复因强光破坏视紫红质而受损的视力 近年来研究表明可增加激光后视网膜的抗氧化损伤,更好地保护视功能 摘自《美国植物药典---越桔篇》

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