医学仪器第三章生物信息的分类与获取.ppt

第三章 生物信息的分类与获取 3.1 生物信息的分类 化学信息 血液 代谢物 呼吸气体 其它体液等 以往通过化验来检测 现在很多实现仪器自动分析 生物光 生物声 生物信息的存在性及研究目标 存在性 有生命，就必然有生物信息 研究目标 认识自然，揭示生命的奥秘 改造自然，为人类健康生存服务 3.2 生物电现象 生物电的发现 Galvani（伽尔伐尼）于220年前进行了重要的实验，发现了生物电的存在。 实验描述：将一神经肌肉标本与金属接触，肌肉发生收缩，表明生物电的存在。 解释：肌肉通过金属构成的回路而放电。肌肉收缩是放电电流刺激的结果。 疑问：Volta认为是不同金属导体产生的电流，不是生物电。 再进行实验 排除金属的影响，把神经肌肉标本搭在损伤的肌肉上，也可以引起标本肌肉的收缩，证明了生物电的存在。 组织和细胞的电学特性 组织和细胞的导电性（电阻性） 是导体：在有机体中，含有大量的水分，含有蛋白质胶体离子。这样，可以把组织和细胞看作一个复杂的电解质导体。 有电阻：组织和细胞的导电特性与生理、病理状态密切相关（有状态信息）。例如细胞死亡后，电阻率下降到10^(-3)欧姆cm 组织和细胞的电容性 动物组织（心脏、脑、肌肉）都由一群细胞和胞内液以及细胞液组成。 胞内液/胞间液之间有一层细胞膜（半透性、厚度85-170A）。膜上有3A的小孔，用于离子交换。由于对正负例子的通透性不同，造成内外例子浓度差异。胞内液/胞间液形成了一个电容器。称为膜电容。其介质为细胞膜。 电容性使组织和细胞的导电性随频率变化。 膜电位 静息电位 是细胞内K离子的平衡电位与膜外电场力这一对矛盾对立统一的结果。（Rest Potential） 动作电位 是在静息电位的基础上发生一次短暂的电位波动。（Action Potential） 体表电位 体表电位 是在体表记录到的电信号 是在体内某处产生的电势差的结果 常规的心电、脑电等均为体表电位 心电图导联 心脏除极，复极过程中产生的心电向量，通过容积导电传至身体各部，并产生电位差，将两电极置于人体的任何两点与心电图机连接，就可描记出心电图，这种放置电极并与心电图机连接的线路，称为心电图导联（ lead）。 标准导联亦称双极肢体导联(1) Ⅰ导联将左上肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左上肢（ L）与右上肢（R ）的电位差。当L 的电位高于R 时，便描记出一个向上的波形；当R 的电位高于L 时，则描记出一个向下的波形。 标准导联亦称双极肢体导联(2) Ⅱ导联将左下肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左下肢（ F）与右上肢（R ）的电位差。当F 的电位高于R 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波。 标准导联亦称双极肢体导联(3) Ⅲ导联：将左下肢与心电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联，反映左下肢（ F）与左上肢（L ）的电位差，当F 的电位高于L 时，描记出一个向上波；反之，为一个向下波。 单极肢体导联的连接方式 加压单极肢体导联标准的导联只是反映体表某两点之间的电位差，而不能探测某一点的电位变化，如果把心电图机的负极接在零电位点上（无关电极），把探查电极接在人体任一点上，就可以测得该点的电位变化，这种导联方式称为单极导联。 Wilson提出把左上肢，右上肢和左下肢的三个电位各通过 5000欧姆高电阻，用导线连接在一点，称为中心电端（ T）。理论和实践均证明，中心电端的电位在整个心脏激动过程中的每一瞬间始终稳定，接近于零，因此中心电端可以与电偶中心的零电位点等效。在实际上，就是将心电图机的无关电极与中心电端连接，探查电极在连接在人体的左上肢，右上肢或左下肢，分别得出左上肢单极导联（ VL）、右上肢单极导联（ VR）和左下肢单极导联（ VF）. 加压单极肢体导联的连接方式 由于单极肢体导联（ VL、VR 、VF）的心电图形振幅较小，不便于观测。为此， Gold-berger提出在上述导联的基础上加以修改，方法是在描记某一肢体的单极导联心电图时，将该肢体与中心电端相连接的高电阻断开，这样就可使心电图波形的振幅增加 50％，这种导联方式称为加压单极肢体导联，分别以 avl、avR 和avF表示 胸导联 胸导联亦是一种单极导联，把探查电极放置在胸前的一定部位，这就是单极胸导联（图）。这种导联方式，探查电极离心脏很近，只隔着一层胸壁，因此心电图波形振幅较大 常用的几个胸导联位置见图 ，V1 、2 导联面对右室壁，V5 、V6 导联面对左室壁，V3 、V4 介于两者之间。 胸导联位置 在常规心电图检查时，通常应用以上导联即可满足临床需要，但在个别情况下，例如疑有右室肥大，右位心或特殊部位的心肌梗塞等情况，还可以添加若干导联，例如右胸导联 V3R～V5R，相当