高压氧治疗的操作规程及护理常规资料.pptVIP

3、特殊疾病的治疗：如气性坏疽、破伤风、一氧化碳等中毒性疾病、昏迷和气管切开等患者，可使用较高压力 0.25MPa，80min/次，2-3次/日。 4、单人纯氧舱使用压力不允许超过 0.3MPa。 5、由于长时间吸入纯氧可引起氧中毒，因此必须严格遵守吸氧安全时限（表1）表1 单人纯氧舱治疗吸氧安全时限 舱内压力（MPa） 吸氧安全时限（min） 0.1~0.2 150 0.2~0.25 120 0.3 40 （二）多人空气加压舱1、一般疾病的治疗压力常规应用0.2MPa, 采用间歇吸氧法，具体方案如下。 （1）0.17MPa 30min×3+10min×2（2）0.2MPa 35-40min×2+5min（3）0.25MPa 30-40min×2+5min（4）0.3MPa 20-30min×2+5min说明: 如第二方案 “40min×2+5min”，表示稳压后,开始吸氧40分钟,中间休息呼吸舱内空气5分钟,再重复吸氧35-40分钟。 上述4个治疗方案，经实验及临床应用证明，血中氧分压上升明显，有“高氧效应”。但一般疾病以第二治疗方案为佳，因为：①0.2MPa氧压下,脑血流量减少但脑组织含氧量增加,脑对糖的摄取量增加,代谢旺盛.超过0.2MPa氧压时,脑血流量可有回升趋势.② 0.2MPa氧压下极少发生氧中毒及减压病;③病人在0.2MPa氧压下自觉舒适,当压力超过0.2MPa时,病人有受压不适的感觉. 2、特殊疾病的治疗：如气性坏疽、破伤风、一氧化碳等有害气体中毒等，0.25-0.30MPa 30min×3+5-10min， 2-3次/日。3、减压病、空气栓塞症等疾病，可以使用超过0.8MPa的压力治疗,吸氧时间和减压方法要严格遵守减压病治疗表中的规定。 4、在进行长时间抢救时,应注意持续吸氧时间不得超过下列范围(表2). 表2 压力、氧浓度与吸氧时限表 压力（MPa） 氧浓度（%） 吸氧时限（h） 0.1 100 6 0.15 100 4~6 0.2 100 3~4 0.25 100 2~3 0.3 100 1~2 0.4 100 0.5 （三）婴儿舱 年龄 治疗压力（MPa） 加压时间(min) 稳压时间(min) 减压时间(min) 舱内氧浓度(%) 1-15天 0.13 15 20 15 40-50 15-30天 0.14 20 20 20 40-50 1-4个月 0.15 25 20 25 40-50 4-8个月 0.16 25 25 25 50-60 8-12月 0.16 25 30 25 50-60 1-2岁 0.17 25 30 25 60-70 2-5岁 0.18 25 30 25 70-80 5-12岁 0.18 30 30 30 70-80 ＞12岁 同成人 二、每日疗次与疗程 1.一般慢性疾病每天治疗一次。 2.气性坏疽、CO中毒可用“三天七次”疗法，即第一天3次，第二、三天各2次。3.疾病急性期可一天治疗2次。4.慢性疾病成人以10-20次为一疗程，5.儿科以5-10次为一疗程。6.一般每阶段治疗1-3个疗程。 7.对长期昏迷、脑卒中、脑外伤后综合征、多发性硬化症、老年期痴呆、骨折延迟愈合或不愈合、无菌性骨坏死等，疗程可适当延长，最长可达10个疗程以上。在2-3个疗程后间歇10天左右再继续治疗。 8.一些容易复发的疾病:如脑血管疾病、支气管哮喘、冠心病、重症肌无力等，可以每半年或1年重做1-2个疗程，连续2-3年，以巩固疗效，预防复发。有学者报道总疗程治疗500次以内，未发现特别不良影响。 三、辅助用药1.各种疾病在应用高压氧治疗的同时，应积极进行病因治疗。2.对缺血性疾病，如冠心病、脑梗塞、闭塞性脉管炎、大多数眼底疾病，治疗前应常规服用血管扩张药，以对抗血管收缩作用。3.高压氧治疗患者最好常规服用VitE50-100mg，每日1-2次，可预防氧中毒 * （2）高压作业时间计算：以加压和减压时间总和的一半，加上稳压时间。（3）12小时重新入舱者，减压时取第二次舱内压力。高压作业时间为两次相加，必要时适当延长。（4）若受压时间长短不一，而又需同时出舱时，应按压力最高、时间最长者为准。6.注意减压病症状的出现，若有皮肤骚痒及关节疼痛、头痛、腹痛等现象，应立即采取相应措施，调整减压方案。 四、出舱后的工作：1.迎接出舱（空姐）了解患者情况，①有无不良反应②吸、排氧阻力如何 ③音乐④温度⑤暂停治疗的原因等并做好记录及时调整。（尽量满足患者要求使其满意，作正面宣传，增