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某大型综合医院急诊室自杀未遂患者自杀行为特征及危险
因素研究
摘要
目的
探讨城市大型综合医院急诊室自杀未遂人群的基本特征及自杀
行为的危险因素,为自杀未遂者的心理干预和治疗、自杀的预防控
制以及相关的研究提供科学的参考依据。
方法
在长沙市某三级综合医院急诊科,用自制的“精神卫生与危险意
外调查问卷”,对2012年1月1日至2012年12月31日期间在该急
诊科连续接受救治的自杀未遂患者,由3位受到过心理学专业培训
的急诊科护士进行问卷调查,并按照同性别和年龄(-4-1岁)匹配的
原则,在急诊科按1:1随机抽取符合纳入标准的患者作为对照组。
调查内容包括病例组和对照组的年龄、性别、职业、文化程度、婚
姻状况、经济状况、健康状况、精神疾病、家里是否储藏农药及家
族自杀史、社会支持、生活事件以及自杀意图等情况。访谈结束后
由有经验的精神科医师根据访谈所收集到的资料按DSM.IV轴I诊断
标准对每个研究对象做出精神病学的诊断。
结果
56名自杀未遂者中,男女性别比为1:1.82,平均年龄
自杀方式为喝农药或喝其它毒药(41/56),男女两组自杀方式的差
异无统计学意义(P0.05);自杀发生的时间多发生在春夏季节以及
II
白天;76.8%的自杀未遂者选择在自己家中(43/55),男女在自杀场
(6/56),男女在自杀未遂史方面的差异无统计学意义(P0.05);
12.5%的自杀未遂患者符合DSM.IV轴I精神疾病的诊断标准(7/56),
面),现场附近有人或能看得见、听得见占20.8%(1
1/53);66.O%的
患者没有采取任何防范措施者(35/53);64.2%的患者未与可能帮助自
己者联系过或告知自杀企图(34/53);85.5%的患者没有后事安排
(47/55);94.5%的自杀未遂者没有留遗言(52/55)。
单因素条件logistic回归分析结果显示,有统计学差异的因素及
95%CI:1.1
5.310, 95%CI:
1.831.12.580)、自杀意图强度(OR=1
863.945,95%CI:
2.906.80.672)、负性生活事件数(OR=1
5,95%CI:
12.037.88623.784)、社会支持总分(OR=0.01
0.001.0.195)。
1.039-73.962)是自
95%CI:1.137.34.940)、独居(OR=8.766,95%Ch
自杀未遂的保护因素。
III
结论
该大型综合医院急诊室自杀未遂者女性多于男性,喝农药和喝
其它毒药是主要的自杀方式,自杀地点多选择在自己家中。社会支
持是自杀未遂较强的保护因素,无稳定婚姻和独居是自杀未遂的危
险因素。
关键词: 自杀未遂;特征;危险因素; 急诊室:患者
IV
一■ - ·‘ 一 ‘ ‘1 … ‘ 1 ‘ ■ n 。 r
乙naractenstlCS0tSUlCldalDeilaviorannrisKfactorS0l
with suicideat roomofa
patientsattemptedemergency
largegeneralhospital
ABSTRACT
eetive:To thecharacteristicsandriskfactorsof
obj explore
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